Хронический катаральный фарингит лечение


Оглавление [Показать]

От проблем с горлом человек не застрахован ни летом, ни зимой. Если в холодный период года «гуляют» грипп, ОРВИ, то летом можно легко простудиться при использовании кондиционеров, потреблении мороженого или ледяных напитков. Одной из наиболее распространенных ЛОР-болезней является катаральный фарингит — острое воспаление слизистой оболочки глотки и регионарных лимфатических узлов. У подверженных частым патологиям горла это заболевание часто хронизируется, чем может доставить человеку массу проблем.

хронический катаральный фарингит лечение Причины катарального фарингита

Острый простой (катаральный) фарингит — это первичная патология, заключающаяся в поверхностном воспалении, отеке и частичной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки и боковых валиков. Заболевание редко бывает изолированным, если развивается по причине заражения вирусной инфекцией (а это — до 80% и более от всех случаев фарингита). Обычно у человека наблюдаются все симптомы поражения верхних дыхательных путей, охватывающие не только глотку, но и нос, пазухи, миндалины, гортань и т. д.

Оставшиеся случаи фарингитов, диагностируемых в отоларингологии, развиваются на фоне:

  • острых бактериальных инфекций (синусит, ангина и т. д.);
  • как обострение хронического воспаления глотки;
  • аллергических реакций организма;
  • травм горла;
  • грибковых инфекционных поражений глотки.

Острый фарингит часто переходит в хроническую форму. Хронический катаральный фарингит иногда отмечается у детей 5-10 лет, но более распространен среди лиц старше 45 лет, преимущественно, мужского пола. При хроническом катаральном фарингите в области слизистой оболочки происходят определенные морфологические изменения, протекающие очень длительно. Нарушается кровообращение лимфоидной ткани глотки, в результате ее защитные функции заметно снижаются. Симптомы хронической формы патологии возникают по таким причинам:

  • часто повторяющийся острый фарингит без адекватной терапии;
  • курение, алкоголизм;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • сниженный местный иммунитет;
  • регулярные переохлаждения горла или всего организма (например, работа на улице, злоупотребление мороженым);
  • раздражение глотки газами, парами химических веществ.

Усиливают риск развития хронического катарального фарингита стрессы, нервные перегрузки, иммунодефициты, присутствие очагов хронической инфекции в носоглотке и во рту (даже больных зубов), наличие рефлюкс-эзофагита и холецистита, конституциональные особенности в строении глотки, дыхание через рот, эндокринные болезни, сахарный диабет, нехватка витамина А.

Симптоматика заболевания


Острый катаральный фарингит начинается через 1-3 дня после заражения ОРВИ, часто — как его первый признак, либо — после насморка и повышения температуры (до 37,5-39 градусов). Симптомы данного типа заболевания следующие:

  • сильное першение в глотке;
  • сухой кашель;
  • боль в горле;
  • иррадиирование боли в уши, заложенность ушей;
  • щекотание, зуд, жжение в глотке;
  • неприятное чувство во время глотания;
  • признаки интоксикации;
  • увеличение лимфоузлов на шее, под челюстью, их болезненность;
  • при осмотре видна воспаленная, отекшая задняя стенка глотки, общая гиперемия всего горла, отек мягкого неба, язычка.

хронический катаральный фарингит лечение

При хроническом катаральном фарингите указанные выше симптомы проявляются только в период обострения. При ремиссии температура тела остается нормальной, а больной ощущает:

  • присутствие кома в горле;
  • дискомфорт в глотке;
  • легкое першение, желание прокашляться;
  • упорный сухой кашель, умеренно выраженный;
  • слабость, частые недомогания;
  • появление небольшого количества слизи в глотке;
  • стекание слизи из носа вниз;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • тошнота по утрам, если в горле скапливается слизь.

Развитие катарального фарингита требует обязательного обращения к врачу, поскольку, если правильное лечение отсутствует, могут наблюдаться различные осложнения, в том числе — хронизация патологии.

Правила диагностики

Для диагностирования заболевания проводится фарингоскопия, во время которой отмечаются гиперемия, отек, воспаление глотки, язычка, задних небных дужек, увеличение фолликулов на слизистой оболочке. Нередко язычок при фарингите опускается в гортанную часть горла из-за сильного отека. На глотке могут быть заметны мелкие кровоизлияния из воспаленных сосудов. При хроническом катаральном фарингите заметная застойная гиперемия глотки, небольшое ее утолщение, отек слизистой оболочки. На задней стенке глотки может появляться некоторое количество слизи.

При остром катаральном фарингите кроме фарингоскопии могут понадобиться проведение общего анализа крови, мочи, чтобы определить выраженность воспалительной реакции. Хронический катаральный фарингит вызывает необходимость выполнения мазка из горла для проведения баканализа (на определение возбудителя патологии).

Острый фарингит у детей обязательно требует дифференцирования со скарлатиной, корью на начальных стадиях, с катаральной ангиной, тонзиллофарингитом, с дифтерией. У взрослых, как правило, симптомы заболевания выражены ярко и могут быть изолированными, особенно, при обострении хронических ЛОР-болезней. Но иногда под острый или хронический катаральный фарингит маскируются различные системные и неврологические заболевания, а также аутоиммунные болезни, анемии, синдром Шегрена и т. д.

Методы лечения

Во время острой фазы болезни человек обязательно должен соблюдать нижеприведенные рекомендации:

  • Кушать не раздражающую горло пищу, полужидкую или хорошо измельченную. Исключить следует горячие блюда, острые и грубые продукты.
  • Пить минеральную воду, теплое молоко с содой, другие щелочные напитки, а также не забывать про обильный питьевой режим.
  • Регулярно проветривать помещение, увлажнять в нем воздух.

Лечение острого катарального фарингита осуществляют так: прежде всего, врач назначает этиотропную терапию, которая при вирусном фарингите включает противовирусные средства (Ингавирин, Цитовир 3, Виферон, Циклоферон). Антибиотики при фарингите требуются нечасто, в основном, если болезнь вызвана обострением хронической патологии, либо фарингит возник как осложнение ангины, синусита, ринита, а также при наслоении бактериальной инфекции на вирусную. Чаще всего применяются пенициллиновые антибиотики (Флемоклав, Аугментин) или макролиды (Азитромицин, Джозамицин). Ознакомьтесь с эффективными препаратами от фарингита

При сильном сухом кашле на фоне фарингита врач назначает противокашлевые препараты Синекод, Либексин. Когда кашель становится влажным, полезно делать ингаляции с Амбробене, либо принимать этот препарат внутрь, дополняя растительными отхаркивающими средствами. Снизить жар при вирусном или бактериальном катаральном фарингите помогут Нурофен, Парацетамол. Обозначенное ниже местное лечение прекрасно устраняет симптомы острого катарального фарингита:

  • полоскание горла Хлоргексидином, Гексоралом, Мирамистином, раствором перекиси водорода, борной кислоты, марганцовки;
  • орошение глотки Гексоралом, Тантум Верде, Стопангином;
  • использование местных антибиотиков (показано в терапии вирусного фарингита у детей, часто болеющих и имеющих склонность к осложнениям фарингита) — Биопарокса, Грамицидина;
  • рассасывание таблеток, пастилок Трахисан, Шалфей, Септолете, Фарингосепт, Себедин;
  • применение местных иммуномодуляторов Иммудон, ИРС-19, Лизобакт;
  • ингаляции с минеральной водой, физиологическим раствором;
  • закапывание в нос препарата Протаргол, вбрызгивание Мирамистина.

хронический катаральный фарингит лечение

Хронический катаральный фарингит лечат несколько иным образом. Эффективное лечение заболевания невозможно без устранения (коррекции) провоцирующих факторов: неблагоприятных условий труда, курения, приема алкоголя, очагов инфекции в носоглотке и во рту, патологий ЖКТ. При хроническом фарингите проводят такое местное и системное лечение:

  • обработки глотки маслом облепихи, маслом шиповника;
  • полоскания горла настоями ромашки, коры дуба, шалфея;
  • закапывания в нос масляных капель (Пиносол, масло Туи);
  • паровые ингаляции с отварами трав;
  • ингаляции с Нарзаном, Ессентуки;
  • использование препаратов с иммуномодулирующим действием, в том числе гомеопатии — Тонзилгон, Синупрет, Иммудон, Рибомунил, Иммунорикс;
  • проведение физиопроцедур (электрофорез с никотиновой кислотой, ультразвук, магнитотерапия, лазерное лечение). Читайте подробнее о физиопроцедурах при фарингите

Терапия хронического катарального фарингита может продолжаться довольно долго, причем сроки излечения зависят от давности течения патологии и степени выраженности изменений на слизистой оболочке глотки. Назначать курс должен только врач, поскольку катаральный фарингит часто переходит на следующие его стадии, которые лечат по-другому, в том числе оперативным путем.

Народное лечение катарального фарингита

Грамотное применение народных средств позволит справиться с фарингитом намного быстрее. После консультации врача дополнить консервативное лечение можно такими средствами:

  1. Отжать сок из алоэ, добавить на 100 мл сока ложку меда, полоскать горло таким напитком 4 раза в день. Средство заживляет ранки, снимает воспаление.
  2. Измельчить подорожник, заварить ложку растения стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, принимать от кашля при фарингите по 100 мл трижды в день, а также полоскать горло в произвольном порядке.
  3. Отжать сок из свеклы и моркови, соединить по 100 мл соков, выпить мелкими глотками, прокатывая напиток по глотке. Повторять 2 раза в день.
  4. 2 ложки листьев березы поварить на водяной бане 5 минут в 500 мл кипятка, далее делать паровые ингаляции, если нет повышенной температуры тела, дважды в день.
  5. Заварить по ложке ягод шиповника и черники в 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить по 150 мл дважды в день длительно как общеукрепляющее, иммуностимулирующее средство.

хронический катаральный фарингит лечение Лечение фарингита у детей, беременных, кормящих мам

При беременности и лактации любое возникающее заболевание требует срочного визита к врачу. Если кормящая мама может на время прекратить лактацию, сцеживая молоко, то беременная женщина рискует не только своим здоровьем (на фоне ослабления иммунитета у беременных часто возникают тяжелые осложнения), но и здоровьем будущего малыша.

При беременности и лактации разрешены к применению многие противовирусные препараты (преимущественно, на основе интерферона) и антибиотики, в связи с чем специалист подберет нужные таблетки и прочие средства. Из местных методов и лекарств от фарингита предпочтительнее использовать:

  • ингаляции с минералкой, физраствором;
  • рассасывание таблеток Лизобакт;
  • закапывание в нос натуральных масляных капель;
  • орошение горла Гексоралом, Биопароксом;
  • полоскание горла аптечными антисептиками, настоями трав, народными средствами, а также препаратами Ромазулон, Аквирин на растительной основе;
  • щелочное питье мелкими глотками.

Аналогичным образом проводится терапия обострения хронического катарального фарингита при беременности, лактации, так как при снижении иммунитета рецидивы болезни — очень распространенное явление.

Лечение патологии у детей назначается педиатром, отоларингологом. В подавляющем большинстве случаев симптомы острого катарального фарингита у детей обусловлены вирусной инфекцией, которую легко подхватывает малыш в детском коллективе или при контакте с больным взрослым. Терапия будет проводиться аналогичным образом, как описано выше для лечения взрослых. Различия заключаются в:

  • коррекции доз лекарств соответственно возрасту ребенка;
  • запрете на применение спреев до 2-3-летнего возраста;
  • отсутствии возможности полоскать горло в раннем детском возрасте;
  • ограничении в использовании некоторых народных средств (паровых ингаляций, меда и других аллергенов).

Обычно острый катаральный фарингит у малышей хорошо поддается лечению, что не означает наличия возможности самостоятельного назначения антибиотиков или противовирусных средств. Подбор препаратов — задача врача, но выполнять его рекомендации и соблюдать сроки приема лекарств обязательно!

При лечении фарингита у детей важно придерживаться особых правил. Нельзя в период высокой температуры делать тепловые процедуры. Ставить горчичники, компрессы, парить ноги можно только после стихания острых явлений.

Осложнения катарального фарингита


Чаще всего без должного внимания вслед за фарингитом идут ларингит, трахеит, бронхит, лимфаденит, реже — ангина. Также распространенное осложнение — хронизация патологии, но риск этого явления при адекватной терапии и отсутствии провоцирующих факторов невысок. Катаральный фарингит в острой форме считается неопасной болезнью, но при неблагоприятном стечении обстоятельств он (чаще — бактериальный фарингит) может переходить на гнойную стадию. В этом случае есть вероятность развития:

  • нефритов;
  • эндокардита;
  • миокардита;
  • ревматизма;
  • паратонзиллита;
  • заглоточного абсцесса.

Единственный способ предотвратить эти заболевания — начать своевременно принимать антибиотики, если в этом есть необходимость, а также строго соблюдать все назначения по местной и системной терапии.

Не менее опасным является прогрессирование катарального хронического фарингита. Если не лечить его, он может переходить в гиперпластический и атрофический фарингит, когда не только серьезно нарушаются функции глотки, но и есть риск развития раковых патологий. Подробнее о том что будет если не лечить фарингит

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие данного заболевания, отоларингологи советуют соблюдать ряд профилактических мер:

  1. закаливаться;
  2. отказаться от курения;
  3. принимать иммунокорректоры при слабом иммунитете;
  4. пить витамины и правильно питаться;
  5. восстановить носовое дыхание;
  6. держать под контролем болезни ЖКТ;
  7. не находиться в помещениях с пересушенным воздухом;
  8. не контактировать с больными людьми, применять средства индивидуальной защиты в сезон эпидемий в людных местах.

В следующем видео вы узнаете что означают белый налет на гландах. Что это — фарингит или ангина? Что делать в этом случае?

Катаральный фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, которое сопровождается повышенным образованием вязкой густой слизи, першением и дискомфортом в горле. Катаральный фарингит может протекать остро, а может иметь хронический характер. Заболевание широко распространено во всех возрастных группах и имеет различное происхождение. Так, именно катаральная форма острого фарингита, развивающаяся на фоне вирусной инфекции и является самой распространенной формой острого воспаления горла. В связи с тем, что катаральный фарингит чаще всего протекает достаточно легко, его еще называют простым фарингитом.

Содержание статьи:

  • Причины катарального фарингита
  • Симптомы катарального фарингита
  • Диагностика катарального фарингита
  • Лечение катарального фарингита

Причины катарального фарингита

Причины катарального фарингита разнообразны, практически любое раздражение слизистой оболочки горла способно привести к развитию воспаления.

Выделяют следующие факторы-провокаторы болезни:

  • Вирусное поражение слизистой оболочки горла. Установлено, что около 70% всех катаральных фарингитов развивается на фоне вирусного заражения. Опасны в этом отношении риновирусы, коронавирусы, аденовирус, вирус гриппа и пр.

  • Бактериальное поражение слизистой оболочки горла. Спровоцировать болезнь могут стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и пр. Чаще всего у пациентов с бактериальной формой катарального фарингита высеиваются сразу несколько колоний патогенных микроорганизмов.

  • Грибковое поражение слизистой оболочки горла. Опасность представляют грибы рода Кандида и филаментозные грибы. Грибковое поражение задней стенки горла развивается чаще всего при нерациональной терапии антибактериальными препаратами, что вызывает стойкое дисбиотическое изменение нормальной микрофлоры слизистой.

  • Возраст больного также имеет значение в плане определения причины развития воспаления. Установлено, что у пожилых людей состав микрофлоры слизистой оболочки горла меняется в сторону увеличения таких микроорганизмов, как золотистый стафилококк и грамотрицательные энтеробактерии. Поэтому отдельно выделяют старческий катаральный фарингит.

  • Аллергены способны спровоцировать развитие стойкого воспаления горла.

  • Катаральный фарингит может иметь травматическое происхождение и стать следствием механической травмы при попадании в горло инородного предмета. Хирургическое вмешательство также может стать причиной развития заболевания. Не менее опасны термические и химические повреждения слизистой оболочки горла.

  • Нарушения иммунной защиты, переохлаждения, тяжелые хронические болезни являются факторами, провоцирующими развитие заболевания.

  • Негативно на состоянии горла отражается курение и прием крепкого алкоголя.

  • Имеет значение вдыхаемый человеком воздух. Так, риск развития заболевания увеличивается при проживании в экологически неблагополучных районах, при работе на вредных производствах.

  • Заболевания органов пищеварения часто являются причиной развития катарального фарингита, так как происходит длительное раздражение слизистой оболочки горла кислым желудочным содержимым. В этом плане опасность представляют такие патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

  • Наличие хронического очага инфекции в организме часто провоцирует развитие фарингита. Это может быть синусит, тонзиллит, ринит, отит и т.д. Не менее опасен кариес зубов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы катарального фарингита

Симптомы катарального фарингита беспокоят больного не слишком сильно, однако не заметить их невозможно:

  • Основной жалобой пациентов является дискомфорт в горле. Он проявляется в першении, зуде, жжении.

  • Возможно появление болей во время проглатывания пищи и жидкости. Боль, как правило, имеет симметричный характер.

  • Температура тела при катаральном фарингите остается в пределах нормы, но может достигать субфебрильных значений. Лихорадка развивается чаще при бактериальном фарингите стрептококковой этиологии.

  • Небные миндалины, небные дужки, задняя стенка глотки отекает, краснеет.

  • На миндалинах и на задней стенке горла можно визуализировать налет.

  • В горле присутствует ощущение инородного тела. Это объясняется тем, что воспаленными железами постоянно продуцируется вязкая слизь.

  • Больной пытается эту слизь из горла устранить с помощью кашля.

  • Возможна осиплость голоса.

Часто катаральный фарингит сочетается с ринитом, иногда присоединяются симптомы конъюнктивита.

Диагностика катарального фарингита

Диагностика катарального фарингита сводится прежде всего к тому, чтобы разграничить вирусную и бактериальную природу заболевания. Исходя только из клинического течения воспаления, сделать это достаточно проблематично. Поэтому, кроме стандартной фарингоскопии осуществляется забор мазка с небных миндалин и задней стенки горла для проведения бактериологического культурального исследования. Предварительный результат можно будет получить спустя сутки после забора мазка, а окончательный – спустя 2-3 суток.

Лечение катарального фарингита

Лечение катарального фарингита проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Оно выстраивается на основе причины, приведшей к развитию воспаления.

Антибактериальная терапия назначается лишь в том случае, если выявлен бактериальный возбудитель фарингита. Как показывает статистика, прием антибиотиков нужен 20- 30% детей и не более чем 15% взрослых. Препаратом выбора является пенициллин (Феноксиметилпенициллин), так как именно к нему имеется чувствительность у самого частого возбудителя бактериального фарингита – у бета-гемолитического стрептококка. Если препарат оказывает неэффективным, то возможно назначение цефалоспоринов 2-3 поколения (Цефиксим, Цефтибутен), либо макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин).

При подозрении на микотическую инфекцию, больному назначают Флуконазол внутрь на срок до 2 недель. Если терапия оказывается неэффективной, то препарат заменяют на Итраконазол или Кетоконазол.

Зачастую для лечения катарального фарингита бывает достаточно симптоматического лечения. Больному прописывают щадящую диету, применение ножных ванн с горячей водой, паровые ингаляции. Важно на время лечения отказаться от курения.

Полезны полоскания горла морской водой (Аква Марис) или изотоническим раствором (200 мл) с добавлением в него 5 капель йода 5%-ой концентрации. Это позволяет не только смыть вирусы и бактерии с задней стенки горла и миндалин, но и дает возможность снять с них воспаление и отек.

Также для полоскания горла используют отвары трав (ромашка, шалфей). К местным антисептикам относят препараты йода (Люголь, Йокс) и прополиса (Пропосол), Мирамистин, Хлоргексидин, Ингалипт, Биклотимол, Фузафунгин, Грамицидин С, Тантум верде и пр.

При повышении температуры тела больному назначают прием препаратов из группы НПВС.

Своевременное лечение катарального фарингита приводит к полному выздоровлению пациента с нормализацией функционирования слизистой оболочки горла.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

Воспаление глотки может быть острым и хроническим, что обусловливает симптомы заболевания и лечебную тактику. Клинические признаки зависят также от характера тех изменений, которые происходят в слизистой оболочке органа. В зависимости от морфологических изменений, различают несколько форм фарингита.

Катаральный фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки горла, при котором отмечается выраженная гиперемия (покраснение), а также выделяется вязкая слизь.

Причины

хронический катаральный фарингит лечениеОстрый фарингит редко является самостоятельным процессом. Обычно такая патология – симптом других заболеваний, протекающих с поражением респираторного тракта, ОРВИ, детских инфекций. Наиболее частой причиной развития заболевания является воздействие патогенных микроорганизмов. Основная роль отводится различным вирусам. Определенное количество заболеваний обусловлено также воздействием бактерий. В редких случаях (обычно при сопутствующей тяжелой патологии, длительном приеме антибиотиков) в развитии заболевания могут принимать участие грибковые поражения.

Такой процесс может являться и проявлением постназального синдрома, когда раздражение глотки обусловлено стеканием патологического секрета по ее задней стенке. Острое поражение глотки может наблюдаться при воздействии пара или агрессивных химических соединений. В редких случаях причиной развития заболевания становится аллергическая реакция.

Характеристика острого процесса

Поражение глотки острого характера редко протекает изолированно. Обычно острый фарингит сочетается с поражением носоглотки или развитием ларингита. Наиболее типичными симптомами, характерными для острого фарингита, являются:

  • болевые ощущения в горле;
  • кашель;
  • недомогание;
  • повышенная температура тела.

Острый фарингит характеризуется симметричным поражением глотки, болевые ощущения отмечаются с обеих сторон.

Они усиливаются во время глотательных движений, особенно если глоток не содержит пищу. Боль может отдавать в ухо или шею. Именно болевые ощущения являются начальным признаком развития воспалительного процесса в глотке.

При этом возможно повышение температуры. Ее показатели могут достигать 38 градусов. Пациентов беспокоит затрудненное глотание, недомогание, отсутствие аппетита. В течение суток клинические проявления усиливаются, развивается кашель, который в течение короткого времени достигает своего максимального выражения. В начале заболевания он сухой, затем становится более влажным, может содержать незначительное количество белесоватой мокроты. Спустя 6-7 дней симптоматика регрессирует.

Поскольку симптомы острого фарингита могут развиваться при различных патологических состояниях, чтобы назначить корректное лечение, следует уточнить характер поражения. Основным методом диагностики поражения глотки является фарингоскопия. Данный метод визуального обследования прост, доступен и информативен, позволяет определить не только локализацию поражения, но и уточнить его форму. Катаральный фарингит характеризуется покраснением задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. Из-за развития отечности слизистой, она может выглядеть лаковой. Для такого поражения характерно отсутствие воспалительного процесса в миндалинах. Они выглядят неизмененными.

Лечебные мероприятия при остром процессе

Заболевание характеризуется нетяжелым течением. Использование противовирусных лекарственных препаратов является нецелесообразным из-за их недостаточной эффективности и возможных побочных эффектов.

Лечение острого катарального фарингита носит симптоматический характер, а также направлено на уменьшение воспаления.

Основными лечебными действиями является применение препаратов местного действия, обладающих противовоспалительным, антисептическим и анальгезирующим действием. Благодаря различным формам выпуска, в виде аэрозоля, леденцов, их применение возможно у детей.

В качестве местного лечения у детей допускается использование сухого компресса на область шеи. Согревающее действие такой процедуры будет способствовать уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления. Проведение других физиотерапевтических процедур у детей младше 5 лет противопоказано.

В старших группах населения широко применяется такое местное воздействие, как полоскание горла, ингаляции. Используются для этого антисептические средства Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан, отвары трав, обладающих таким же свойством. Широкой популярностью пользуется содовый раствор для полоскания горла.

Эффективность применяемых лекарственных средств и процедур будет недостаточна, если не придерживаться корректного режима питания.

Наличие воспалительного процесса в глотке подразумевает исключение из рациона раздражающей, острой и грубой пищи. Кроме того, необходимым условием является употребление обильного теплого питья. Предпочтение отдается щелочной минеральной воде, теплому молоку.

Особенности хронического течения заболевания

При некорректном лечении, воздействии других неблагоприятных факторов заболевание может перейти в хроническую форму. О таком развитии ситуации может идти речь, если симптоматика сохраняется в течение трех недель. Помимо воздействия патогенных микроорганизмов, большую роль в его развитии играют различные провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • наличие длительно существующих очагов инфекции, синуситов, кариеса;
  • аллергия;
  • сопутствующая тяжелая патология, характеризующаяся снижением иммунитета, особенно туберкулез;
  • заболевания органов ЖКТ, которые сопровождаются забрасыванием содержимого из желудка в пищевод и глотку;
  • негативное воздействие определенных факторов внешней среды, никотина, выхлопных газов автомобилей, пыли, химических соединений во вдыхаемом воздухе;
  • профессиональные вредности, присутствующие на мукомольных производствах, цементных заводах, в жарких цехах;
  • раздражающее действие острых, кислых, пряных блюд, газированных напитков, слишком горячей или холодной пищи.

хронический катаральный фарингит лечениеВоздействие этих неблагоприятных факторов приводит к развитию какой-либо формы поражения глотки. Хронический катаральный фарингит – наиболее распространенная форма заболевания, которая легче всего поддается лечению. Хроническое течение заболевания для детей нетипично. Данная патология чаще встречается среди пациентов старшего возраста.

Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения. Болевые ощущения в горле в этом случае проявляются как ощущение комка, в связи с чем, присутствует постоянное поперхивание и желание откашляться. Пациентов беспокоит также ощущение царапания, сухость в горле. Они часто нуждаются в глотке воды, чтобы увлажнить глотку.

Среди симптомов хронического фарингита на передний план выходит кашель. По характеру он сухой, надсадный, приступообразный. Беспокоит пациентов на протяжении дня, мешает ночному отдыху. Вследствие сильных кашлевых толчков развивается болезненность мышц диафрагмы. Обострение хронического фарингита обычно протекает при нормальных температурных показателях, реже может отмечаться повышение до 37,2-37,3 градуса. Недомогание, отсутствие аппетита выражено незначительно.

Несмотря на то, что заболевание характеризуется нетяжелым течением, и общее состояние пациента страдает незначительно, сильный кашель и неприятные ощущения в горле доставляют значительный дискомфорт пациенту. Кроме того, сухой кашель плохо поддается лечению, в связи с чем, заболевание характеризуется длительным течением.

Диагностика заболевания основывается на жалобах пациента, данных анамнеза. Фарингоскопическая картина при обострении характеризуется наличием гиперемии и отечности слизистой оболочки, наиболее выраженной в области задней стенки глотки.

Лечебные мероприятия при хроническом процессехронический катаральный фарингит лечение

Самыми эффективными противокашлевыми средствами являются препараты, содержащие кодеин, Кофекс, Кодесан, Кодтерпин. В связи с тем, что к ним быстро развивается привыкание, широкое распространение они не получили. При сухом кашле возможно также применение Либексина, Синекода. Для разжижения мокроты и улучшения откашливания могут использоваться Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, сиропы на основе солодки, корня алтея.

Широко используются при лечении хронического катарального фарингита местные процедуры, такие как:

  • щелочно-масляные ингаляции;
  • полоскания горла с использованием фитопрепаратов, отваров шалфея, багульника, мать-и-мачехи, ромашки;
  • отвлекающие процедуры в виде аппликаций горчичников.

При упорном течении заболевания, наличии кашля свыше трех недель, гипертермии свыше 7 дней, речь может идти о назначении антибиотиков.

В этих случаях применяются препараты Ампициллин, Аугментин, Оксациллин. В пользу бактериальной инфекции свидетельствует также увеличение и болезненность региональных лимфоузлов. При этом задействованными оказываются переднешейные, а также нижнечелюстные группы лимфоидных образований.

Большую роль в лечении таких пациентов играют профилактические процедуры и действия, направленные на повышение иммунитета. В связи с этим, важным является санация очагов хронической инфекции, а также лечение других сопутствующих хронических заболеваний. Значительную роль в укреплении иммунитета играют такие мероприятия, как

  • закаливание организма;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия физкультурой, спортом;
  • санаторно-курортное лечение;
  • применение иммуностимулирующих препаратов.

Катаральный фарингит – воспалительное заболевание слизистой горла. Чаще всего патология проявляет себя в осенний и зимний период времени, это связано с понижением температуры воздуха, ослаблением иммунитета, сезонным авитаминозами и вспышками респираторных заболеваний.

Виды заболевания

В медицине катаральный фарингит считается простой, хорошо поддающейся лечению формой воспаления горла. Он может принимать как острое, так и хроническое течение. Часто острый фарингит развивается под воздействием неблагоприятных причин, вирусных или бактериальных агентов или под влиянием следующих факторов:

  • внедрения вирусов (рино-, адено- и коронавирусов, возбудителей гриппа и парагриппа), бактерий, грибков, простейших;
  • воздействия аллергенов или вредных химических веществ;
  • как последствие болезней пищевода или желудка;
  • из-за злоупотребления алкоголем, курением, холодными или горячими напитками и пищей;
  • вследствие изменения слизистой после удаления гланд и ее атрофии;
  • из-за затруднения носового дыхания, связанного с анатомическим строением носовых ходов или длительным использованием сосудосуживающих капель;
  • при выраженном постназальном синдроме, когда воспалительный секрет из носа или его пазух постоянно стекает по задней стенке глотки, инфицируя ее;
  • из-за нарушений в анатомическом строении глотки, гортани, пищевода;
  • вследствие недостатка витамина А;
  • при гормональном дисбалансе (менопауза, половое созревание, болезни эндокринной системы);
  • из-за снижения иммунитета, аутоиммунных заболеваний.

Хроническую форму болезнь приобретает в результате отсутствия должного лечения острого фарингита, постоянного раздражения слизистой горла или сильного ослабления организма пациентов. Для этой формы заболевания свойственна смена периодов хорошего самочувствия длительными обострениями, которые устойчивы к проводимой терапии.

Хронический катаральный фарингит может быть последствием работы, связанной с производством бытовой химии, лекарственных препаратов. Кроме того, он часто встречается при пищеводных и желудочных рефлюксах, когда соляная кислота попадает в горло и постоянно раздражает слизистую, взывая воспалительные изменения в ней.

Классификация

Катаральный фарингит бывает:

  • гипертрофическим, когда на слизистой горла имеются утолщения и гранулы, а его лимфоидная ткань гиперплазирована и тубофарингиальные валики увеличены в размерах, отечны;
  • атрофическим, который характеризуется выраженным истончением тканей задней стенки глотки, слизистая выглядит очень сухой, местами она покрыта засохшей слизью, на ней хорошо видны сосуды, они могут быть инъецированы;
  • комбинированным, то есть смешанным.

Симптомы катарального фарингита

Начало острой формы катарального фарингита характеризуется покраснением и отеком слизистой горла. Вначале больных беспокоят сухость и першение в нем, затем появляется сухой раздирающий кашель, слезотечение, насморк и боль в горле.

К сопутствующим клиническим проявлениям относятся такие симптомы, как температура, общая слабость, озноб, боли в голове, суставах и мышцах. Характерно воспаление региональных лимфоузлов (подчелюстных, шейных, ушных).

При осмотре горла видны его гиперемия, пастозность и отек слизистой, резкая сглаженность тканей и яркий капиллярный рисунок на них при атрофическом фарингите, лимфоидные гранулы при гипертрофической форме болезни. Признаки воспаления миндалин при этом полностью отсутствуют.

Хроническое течение болезни проявляет себя в стертых формах. Пациенты сохраняют активность, хорошее самочувствие, нормальную температуру тела. У них все неприятные ощущения локализуются в области горла. Больные жалуются на зуд в нем, сухость и чувство кома, их беспокоит упорный сухой кашель.

При осмотре на стенках горла обнаруживается густая вязкая слизь. Она постоянно раздражает слизистую, вызывая першение в горле. Из-за длительности заболевания и навязчивого кашля у пациентов появляется раздражительность, нарушается сон.

Диагностика

Постановка диагноза катаральный фарингит основывается на жалобах пациентов, визуальном осмотре глотки, взятии мазков из горла (для определения природы возбудителя).

Лечение катарального фарингита

Для успешного лечения этого недуга прежде всего необходимо установить природу его возникновения и попытаться устранить провоцирующие факторы. Поэтому врач собирает тщательный анамнез с целью выявления связи жалоб пациентов с его профессиональной деятельностью, образом жизни, привычками, нервно-психическим состоянием.

Если болезнь вызвана вдыханием вредных веществ, ее терапия без перехода на другой тип деятельности окажется неэффективной, а длительное употребление табака у таких пациентов требует немедленного отказа от него. Кроме того, врачу необходимо исключить возможность возникновения ложных симптомов фарингита у больных невралгиями и заболеваниями ЖКТ.

Если причиной болезни стали бактерии, показано лечение антибиотиками. При вирусной форме фарингита применяется симптоматическое лечение, иммуномодуляторы, витамины.

Всем больным рекомендуется диетическое питание, без употребления пищи, которая может раздражать слизистую горла (горячая, холодная, соленая, копченая, пряная, острая). Пить необходимо напитки в теплом виде, исключаются газированные воды, алкоголь, концентрированные соки. Мягким обволакивающим и обезболивающим действием обладают молоко и чай с медом, настои противовоспалительным трав, поэтому пациентам рекомендуется частое их употребление.

Систематические полоскания горла и его ингаляции помогут облегчить как болевые ощущения, так и кашель. Применяются орошения слизистой спреями на основе хлоргексидина, амбазона, препаратов йода и др. Для снятия местных симптомов назначают леденцы и пастилки, их применение обусловлено:

  • широким спектром действия на вирусы и бактерии;
  • отсутствием побочных явлений из-за низкой адсорбции и нетоксичности для организма;
  • гипоаллергенностью;
  • отсутствием раздражающего действия на слизистую горла.

К таким препаратам относятся: Дрилл, Септолете, Нео-ангин, Фарингосепт и др.

С осторожностью назначают любые препараты, содержащие йод, из-за их высокой аллергичности. Это Йодинол, Повидон-йод, Йокс.

Многие спреи для лечения фарингитов содержат в своей основе сульфаниламиды (Ингалипт, Бикарминт) или антибиотики (Биопарокс), их применяют для терапии бактериальной формы заболевания.

Такой спрей как Имудон показан для лечения бактериальных и грибковых фарингитов, его пациентам должен прописать лечащий врач. Подобным действием обладает и препарат Гексорал, он малотоксичен, но активен к целому ряду возбудителей болезни. Спрей Октинисет эффективен не только для борьбы с бактериями, простейшими и грибкам, но и с вирусами и герпетическими инфекциями.

Для симптоматического лечения катарального фарингита используется ряд обезболивающих, жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих средств.

Профилактика

К мерам предотвращения болезни относят:

  • своевременное обращение за лечением в разгар респираторных заболеваний;
  • соблюдение всех врачебных назначений и рекомендаций;
  • отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Добавить комментарий

*