Слабое сокращение сердца


Рейтинг пользователей: / 14

Худший Лучший

Как только вы нашли свой пульс, что вы должны сделать? Прежде всего, вы хотите знать его частоту. Это показывает вам скорость сердечных сокращений. Посчитайте удары определенное время – 30 секунд будет достаточно, но если вы не спешите, считайте столько, сколько хотите. Если вы считаете 30 секунд, умножьте число на два, чтобы получить скорость ударов сердца за минуту. Так что, если вы насчитали 35 ударов за 30 секунд, умножив на два, получили семьдесят, – это и есть частота сокращений вашего сердца за минуту.

Хотя нормальная частота В покое варьируется От 60 до 100 ударов в минуту, у большинства здоровых людей она 65 – 85 ударов. Но все зависит от того, что вы только что делали, какие лекарства принимаете, есть или нет температуры и насколько вы «тренированы». Например, если вы только что окончили партию в теннис, или рубили дрова, или занимались любовью, ваш пульс может достигать 150 ударов в минуту. Если, однако, вы спокойно отдыхали, более вероятно, что он будет в диапазоне 60 – 80.

Если вы физически крепки и регулярно занимаетесь спортом – бегом, плаванием, теннисом, – ваш пульс в покое, вероятно, будет Реже. чем у человека, для которого самая сильная физическая нагрузка – встать из-за стола или нажать кнопку лифта, чтобы спуститься вниз на один пролет. Для большинства из нас пределы пульса в покое ниже 100 (при отсутствии температуры) и выше 60.

Подобно частоте посещений туалета, каждый из нас имеет свою характерную скорость сердечных сокращений. Вопрос в другом: что нормально для вас?

Давайте вначале рассмотрим возможные причины Ненормально медленного пульса .


Вы принимаете Наперстянку для контроля сердечной аритмии или Бета-блокатор (индерал, тенормин) при гипертонии, грудной жабе, расстройстве сердечного ритма, напряженности или мигрени? Эти и некоторые другие Препараты. особенно в сочетании, могут резко замедлить сердечные сокращения.

Если ваш пульс постоянно ниже 60 и вы не атлет и не принимаете лекарств, влияющих на скорость сердечных сокращений, у вас, возможно, Слабо работает Щитовидная железа. Вероятность этого увеличивается, если, в дополнение к медленному пульсу, вы все время чувствуете усталость, вам холодно, когда другим нормально, у вас запор, вы теряете волосы или они становятся грубее, ваши менструации обильнее, чем должны быть, и вам трудно снизить вес.

Большинство из нас, думая о сердце, представляют его артерии, клапаны и мышцы. Есть, однако, другой принципиально важный компонент в сердце, который влияет на скорость сокращений, а именно – проводящая система. Специальные мышечные волокна проводят импульсы в различные области сердца. Когда эти пути прерываются заболеванием или изменяются лекарствами различного типа, может наступить Блокада сердца. Если это случается, сокращения сердца могут замедлиться до опасного уровня.

Более распространенным, чем очень медленный пульс, является Ненормально быстрый .

Вот некоторые возможные причины.

Если ваш пульс в покое постоянно выше 100 и вы чувствуете сердцебиение (в груди колотится), даже когда спокойно сидите, посмотрите другие симптомы: волосы, которые стали шелковисто-тонкими, гладкая кожа, легкое дрожание пальцев, когда вы вытягиваете руки (если вы кладете лист бумаги на них – он трясется?), потеря веса без причин, нервность и избыточное потение. Если эта картина налицо, у вас Гиперактивная щитовидная железа .

Гипертиреоз не единственное состояние, которое ускорит ваш пульс. Быстрое сердцебиение может отражать попытку вашего организма урегулировать какую-то другую проблему. Например, основная функция крови – транспортировать кислород в красных клетках в каждый уголок и закуток, каждый кусочек живой ткани в теле. Если у вас Малокровие и в крови мало этих красных клеток или железа (которое необходимо, чтобы транспортировать кислород), ткани питаются плохо. Для компенсации сердце бьется быстрее и быстрее, чтобы подвести больше обедненной кислородом крови к органам. Иными словами, оно пытается компенсировать в количестве то, чего не хватает в качестве. Таким образом, при любой причине вашего малокровия (последнее, помните, симптом, не сама болезнь) частота сокращений сердца повышается. Когда малокровие вылечивается, скорость сокращений снижается.

Этот компенсаторный механизм сердца – биться быстрей, чтобы восполнить какой-то дефицит, – срабатывает и при других обстоятельствах. Так, когда Сердечная мышца слабая и не проталкивает достаточно крови с каждым сокращением, скорость сокращений увеличивается, чтобы повысить общую выработку. Фактически, Рак или любая хроническая Болезнь почек или Печени может вызвать ненормально частые сердечные сокращения.

Очень распространенная причина ускоренного пульса – поглощение слишком большого количества Лекарств или неправильный их выбор. Наиболее серьезными нарушителями являются тиреоидные гормоны, кофеин и препараты, подавляющие аппетит. Врачи выписывают Тиреоидные таблетки при истинном снижении функции щитовидной железы, и большинству людей необходимо не более чем два грана для замещения их собственных гормонов. При этой дозе симптомы тиреоидной недостаточности исчезают и сердечные сокращения становятся нормальными. К сожалению, некоторые пациенты полагают, что если два грана хорошо, то четыре еще лучше. Воплощение такой философии ведет к ускорению пульса (и многим другим болезненным явлениям).

Ослабленно работающая щитовидная железа не единственная причина, по которой люди принимают тиреоидные таблетки. Поскольку эти гормоны усиливают обмен, тиреоидными пилюлями злоупотребляли в течение поколений для быстрого снижения веса при тучности. Это большая ошибка. Ненужное применение гормонов щитовидной железы может вызвать не только нарушения сердечного ритма, но и повышение артериального давления, усиление грудной жабы. При длительном применении эти таблетки подавляют способность вашей собственной железы выделять гормоны.

К Кофеину привыкают. Для многих людей нет ничего более бодрящего или освежающего, чем чашка горячего кофе утром. Вторая чашка за поздним завтраком также прибавит вам сил на вторую половину дня, особенно если вы выпили коктейль, который без кофе сделает вас вялым. Этого не должно быть. Люди, привыкшие к кофеину, пьют намного больше кофе (или газированных тоников, которые содержат кофеин), чем нужно.

Мы расскажем вам случай из медицинской практики, он откроет вам глаза на ситуацию и вы, возможно, откажетесь от кофеина. Проводилось обследование женщины, которая пила 15 чашек кофе в день. Если она уменьшала их до десяти чашек, то становилась вялой разбитой! Кроме того, ее пульс в покое был – 120 ударов в минуту, чему не было иных объяснений, кроме кофеина. Когда ее отучили от этой привычки, частота сердечных сокращений снизилась до 80. Так что, если вы приучены к кофеину, он, вероятно, является причиной вашего ускоренного пульса.

Некоторые Таблетки, подавляющие аппетит. также ускоряют пульс. Они продаются без рецепта, поскольку безопасны, если их принимают точно по предписанию. Но люди не всегда так поступают. Кроме того, хотя в аннотациях указано, что лица с гипертонией, сердечными проблемами и аритмиями должны вначале посоветоваться с врачом, многие люди этих вкладышей не читают и выбрасывают вместе с пустой упаковкой. Они полагают, что, поскольку лекарство продается в нерецептурном отделе, оно не слишком сильное и не причинит им вреда. Поэтому люди часто не знают о противопоказаниях к применению лекарств. Кроме того, большинство препаратов, связанных с диетой, теряет свою эффективность через несколько недель, поскольку организм начинает «приспосабливаться» к ним. Тогда таблеток принимают больше и больше. Результатом является передозировка и дальнейшее увеличение скорости пульса.

Тот же активный ингредиент диетических таблеток (фенил-пропаноламин) присутствует во многих таблетках от насморка и в большинстве носовых ингаляций. Если вы сопите и принимаете лекарство, чтобы «открыть» воздушные проходы, и у вас ускоряется сердцебиение, причиной вполне может быть Фенил-пропаноламин .

Другую группу лекарств, которые могут вызвать учащение пульса, составляют Препараты против астмы. Однако другие противоастматические препараты – атровент, кромолин и стероиды – этим свойством не обладают. Снимая приступ впрыскиванием в нос аэрозоли или таблеткой с производными теофиллина (теодур и многие другие), вы можете заметить ускорение пульса. Это ожидаемый фармакологический эффект, но такой, которому врачи уделяют специальное внимание, занимаясь лицами с сердечными заболеваниями.

Табак. особенно содержащийся в нем никотин, также увеличивает скорость сердечных сокращений. Если вы в этом сомневаетесь, посчитайте ваш пульс до и после глубокой затяжки.

Следует принять к сведению, что частая проверка пульса не является необходимой или желательной, но она должна быть, если есть причина. Среди пациентов существует такое мнение, что если они чувствуют «слабость» и они при этом проверяют пульс (не на предмет его скорости, а на предмет его силы). Говорят что, их Пульс настолько Слабый. что они его едва прощупывают. И они уверены, что это причина их плохого самочувствия. Почти в каждом случае это впечатление неверно. «Плохое качество» пульса у человека, достаточно хорошо себя чувствующего, чтобы прощупать его, просто отражает анатомию его запястья: расстояние артерии от кожи, толщина жира, покрывающего сосуд, – факторы, которые не имеют клинического значения. Но когда пульс действительно слабый – например, если Инфаркт сильно повредил Сердечную мышцу или произошла Большая кровопотеря в результате кровотечения, – будет много других признаков «слабости». При этих условиях, в любом случае, вряд ли вы будете щупать свой собственный пульс.

Если вы захотите посмотреть, как быстро бьется ваше сердце при нагрузке, сделать это трудно, почти невозможно – продолжать физическое упражнение, считать пульс и глядеть на часы в одно и то же время. Если вы пытаетесь установить или поддержать желаемый пульс при физической активности, купите пульсовой монитор, который удобно носится на запястье вроде часов или прикрепляется к мочке уха.

Люди склонны считать пульс, когда они замечают свое сердцебиение. Если вы только что участвовали в соревнованиях или были до смерти испуганы соседским быком, ваше сердце заколотится. Временами вы чувствуете, что Сердце бьется нерегулярно. Наиболее часто случается то, что пациенты описывают как «лишний» удар. обычно ощущаемый как толчок в груди. Если в это время вы проверите пульс, то найдете, что его регулярность прерывается ударом, который приходит раньше, чем нужно, и за которым следует пугающе длинная пауза, перед тем как сердце возобновит свои нормальные сокращения.

Хотя и неприятная, эта пауза не является признаком расстройства; она Не означает. что ваше сердце собирается остановиться. И этот лишний удар на самом деле не является «лишним»; он просто ранний. Когда это случается, длинная пауза нужна для компенсации преждевременного удара, чтобы сердце снова попало в «такт» и возобновило свой нормальный ритм.

Большинство «лишних» ударов безвредно, но, так как речь идет о сердце, люди беспокоятся. Помните, что сердце – самый выносливый орган тела. Оно работает без перерыва день и ночь и год за годом. Чуть спешащий иногда удар не принесет вам или вашему сердцу вреда. Он вызывается самыми различными причинами – Стрессом. Переизбытком кофе или других Стимулянтов. Алкоголем и другими средствами «рассеяться», Усталостью. Нервностью. Табаком или Лекарствами. Он происходит и без очевидной причины. Лучше всего оставить его в покое. Лекарства, которые подавляют такое явление, часто имеют побочные эффекты. Если «лишние» удары не так уж беспокоят вас, не настаивайте, чтобы врач их лечил.

Несмотря на обычно доброкачественную природу большинства нарушений сердечного ритма, к Некоторым следует быть внимательным. Всякое заболевание сердца, от невинного Неосложненного опущения митрального клапана до застойной Сердечной недостаточности. иногда сопровождается серьезными нарушениями ритма, а не просто случайным «лишним» ударом. Значение нарушенного сердечного ритма почти всегда зависит от других показателей и явлений, связанных с определенным сердечным заболеванием.

Когда сердце Постоянно бьется слишком быстро или слишком медленно, так что к тканям поступает мало содержащей кислород крови, сопровождающие симптомы могут включать потерю сознания, слабость, головокружение, боль в груди, даже удар. В этих ситуациях, если сердцебиения слишком частые, мы вначале пытаемся замедлить их лекарствами. Если это не удается, может понадобиться короткий электрический разряд, электрошок. Если скорость сокращений слишком медленная, может быть использован кардиостимулятор.


Конечно, если вы станете регулярно щупать пульс без очевидной причины, оснований для испуга будет предостаточно. Нет ни одного человека, чей сердечный ритм и пульс были бы всегда полностью регулярными. «Лишние» удары – часть нормальной работы сердца. Но поскольку сегодня в мире болезни сердца – убийца номер один, всякое замеченное нарушение вызывает тревогу. Поэтому следующий совет может удивить вас: если вы не проверяете свои сердечные сокращения по специальной причине (вы принимаете какое-то лекарство, которое может их замедлить, наподобие дигиталиса или бета-блокатора, где доза зависит от вашего пульса, или добиваетесь определенной частоты сокращений в своей физической программе), не обременяйте себя определением пульса. Проверьте свои груди, яички, ногти, волосы, железы и даже покажите самому себе язык в зеркале – но оставьте в покое пульс.

Симптом: нерегулярные сердечные сокращения

Что он может означать?

Методы диагностики болезней сердечно-сосудистой системы

Пальпаторное исследование печени при обследовании сердечнососудистого больного имеет весьма большое значение. Являясь как бы продолжением правого предсердия, не отделенным от него клапанами, печень очень рано реагирует на нарушение работы правого желудочка. Кровь, которая не может быть перегнана через малый круг в левую половину сердца, в первую очередь задерживается в печени. Печень увеличивается в размерах, нижний край ее опускается, и печень становится болезненной при пальпации благодаря растяжению глиссоновой капсулы. Быстрота и интенсивность развития симптомов зависят от быстроты падения силы сердца. При относительно медленном развитии сердечной недостаточности больные чувствуют тяжесть в правом подреберье; пальпаторно печень болезненна. При острой недостаточности правого желудочка, например при тромбозе правой коронарной артерии, боли наступают так внезапно и бывают настолько интенсивны, что у больных часто предполагают приступ желчной колики, прободение язвы желудка и т. п. Такую печень из-за резкой болезненности трудно пальпировать. Объективно при подострой и хронически развивающейся недостаточности сердца пальпацией определяется снижение края печени; край становится несколько более закругленным, оставаясь сравнительно мягким. При длительных или часто возвращающихся декомпенсациях в печени  происходит усиленное  развитие  соединительной  ткани. Печень остается большой, но становится значительно более плотной и безболезненной — развивается сердечный цирроз печени. При большом застое недавнего происхождения широким нажимом на печень можно иногда вызвать набухание яремных вен. При недостаточности трикуспидального клапана при сохранившейся силе правого желудочка можно, охватив край печени рукой, уловить пульсацию печени; волна крови идет через правое предсердие, нижнюю полую вену и печеночные вены. Эта пульсация называется венным пульсом печени. Отличием настоящего печеночного пульса от передаточной пульсации является расширение печени во всех направлениях. Передача через печень пульсации аорты сдвигает орган только в одном направлении.

Артериальный пульс. С определения пульса, т. е. с пальпации одной из периферических артерий, обычно начинается объективное исследование сердечно-сосудистого больного, так как оно дает врачу необходимые ему ориентировочные сведения о степени достаточности и работоспособности сердца. Пульс обычно определяется на лучевой артерии у периферического ее конца, у основания большого пальца. Пульс можно исследовать и на других артериях, но для этого нужны следующие условия: 1) артерия должна лежать поверхностно, непосредственно под кожей; 2) под артерией должна быть твердая подкладка — кость; 3) артерия должна быть доступна для пальпации на достаточном протяжении. В отдельных случаях пользуются пальпацией височной, задней большеберцовой, артерии тыла стопы и других артерий, но все же наиболее удобной является лучевая. Пульс на обеих руках может быть неодинаков благодаря аномальному положению одной из лучевых артерий или благодаря одностороннему патологическому процессу в грудной клетке. Поэтому необходимо исследовать пульс сперва одновременно на обеих руках, и только если разницы не отмечается — можно дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. Кисть руки больного должна быть свободно, в слегка согнутом положении, захвачена рукой исследующего и должна помещаться на уровне сердца больного. На артерию лучше всего накладывать 2-3 пальца, а большим пальцем поддерживать кисть с тыльной стороны.

При исследовании пульса определяют следующие его свойства: 1) частоту, 2) ритм, 3) напряжение, 4) наполнение, 5) величину, 6) характер и форму, 7) состояние стенки сосуда.

Частота пульса. т. е. количество ощутимых подъемов в 1 минуту, определяется количеством систол левого желудочка за это время. Пульс может быть частым (pulsus frequens) или редким (pulsus rarus). Частота пульса зависит от ряда причин. Ведущей является сила и тренированность сердечной мышцы. У взрослого здорового человека частота пульса колеблется между 60 и 84 ударами в минуту. Хорошо тренированные спортсмены имеют при прочих равных условиях значительно более редкий пульс, иногда до 45-50 в минуту. Частота пульса у женщине в среднем несколько больше, чем у мужчин, — около 80-84 в минуту. Возраст влияет значительно отчетливее: у детей пульс значительно чаще до трехлетнего возраста он обычно выше 100 и затем постепенно урежается. Во сне и вообще в лежачем положении пульс становится несколько реже. Во время вдоха пульс немного учащается, во время выдоха замедляется. Резко учащается пульс при мышечной работе: так, если в спокойном состоянии пульс равен 70, то при ходьбе он достигает 100, а при беге до 150 ударов в минуту. Еще большее влияние на пульс может оказывать психическое возбуждение. Эндокринные воздействия особенно отчетливо выражены при базедовой болезни, где частота пульса доходит до 150 ударов в минуту.

При инфекциях частота пульса увеличивается обычно пропорционально высоте температуры. Повышение ее на 1 градус учащает пульс в среднем на 8-10 ударов в минуту. Отдельные инфекции, однако, не одинаково воздействуют в этом направлении: для брюшного тифа характерно ясное отставание частоты пульса от высоты температуры; при скарлатине и особенно при туберкулезе пульс учащается больше, чем это соответствует температуре. Употребление крепкого чая, кофе, а также курение ускоряют пульс. Повышение внутричерепного давления при туберкулезном менингите и опухолях мозга, раздражая центр блуждающего нерва, понижает частоту пульса.

Повышение частоты пульса называется тахикардией (tachis — быстрый), а замедление — брадикардией (bradis — медленный).

При заболеваниях сердца возможны случаи, когда не все сокращения левого желудочка настолько сильны, что вызывают пульсовую волну на периферии и некоторые волны до нее не доходят. В подобных случаях частота периферического пульса должна быть проверена аускультативно по тонам сердца. Разница между числом сердечных сокращений, определенных непосредственно на сердце и по пульсу, называется дефицитом пульса.

Ритм пульса является отражением ритма сокращений левого желудочка. С точки зрения этого своего свойства пульс может быть правильным (pulsus regulaiis) или неправильным (pulsus irregularis). При нарушении правильности ритма для детального определения типа неправильности лучше пользоваться аускультацией и инструментальными методами.

Некоторые виды аритмий все же хорошо улавливаются по пульсу при его пальпации. Сюда относятся: 1) дыхательная аритмия, при которой пульс в связи с дыхательными движениями то учащается (при вдохе), то замедляется (при выдохе); 2) экстрасистолия, при которой отдельные пульсовые волны, меньшие по своей величине, возникают ранее своего обычного времени (преждевременные сокращения) и сопровождаются более длительной паузой (компенсаторная пауза); 3) пароксизмальная тахикардия, при которой пульс приступами достигает такой частоты, какой не бывает ни при каких других заболеваниях (до 200 и более ударов в минуту); 4) мерцательная аритмия, при которой обращает на себя внимание полная неправильность пульса, причем отдельные пульсовые волны — разнообразной величины и следуют друг за другом без всякого порядка; 5) блокада сердца, т. е. нарушение проведения по пучку Гиса, которая может быть распознана по очень медленному (менее 40 ударов в минуту), правильному и не меняющемуся в своей частоте пульсу; 6) так называемый перемежающийся пульс (pulsus altemans), при котором правильно чередуются друг с другом сильная и слабая пульсовые волны.

Особую разновидность представляет собой pulsus paradoxus или pulsus respiratione intermittens, при котором во время вдоха пульс становится очень слабым или совсем исчезает. Pulsus paradoxus наблюдается при слипчивом медиастиноперикардите и при спайках перикарда с диафрагмой, затрудняющих систолу левого желудочка.

Напряжение пульса определяется сопротивлением артерии нажиму давящего пальца. Этим путем можно разграничить слабое, среднее и сильное напряжение. Пульс может быть твердым (pulsus durus) или мягким (pulsus mollis). Для получения сравнимых точных данных измерения напряжения пользуются инструментальным определением кровяного давления. Очень напряженный, почти не сжимающийся под давлением пальца пульс называется «проволочным» пульсом.

Наполнение пульса. т. е. наполнение пальпируемой артерии кровью, выбрасываемой сердцем в течение одной систолы желудочка, определяется колебанием разницы максимального и минимального объема артерии. Варьируя силу надавливания на артерию, можно уловить оба крайние состояния от спадения до наибольшего наполнения. Пульс, дающий ощущение обильного наполнения, называется полным пульсом (pulsus plenus), а противоположный ему — пустым (pulsus inanis).

Сложные взаимоотношения проталкивающей силы сердца и тонуса сосудов определяют конечный эффект работы сердечно-сосудистой системы, который по пульсу лучше всего характеризуется так называемой величиной пульса.

Величина пульса по сути дела есть самое важное его свойство для определения рабочей достаточности сердечно-сосудистой системы. В основном величина пульса складывается из его напряжения и наполнения. Пульс хорошего наполнения и напряжения — хорошей величины — называется большим пульсом (pulsus magnus), а при слабых наполнении и напряжении — малым пульсом (pulsus parvus). Очень слабый пульс называется нитевидным (pulsus filiformis).

Форма или характер пульса зависит от скорости и ритма нарастания и падения пульсовой волны, рассматриваемой отдельно. Скорость не следует смешивать с частотой, т. е. количеством ударов в 1 минуту. Скорость подъема пульсовой волны зависит от скорости систолы левого желудочка и величины встречаемого сопротивления. Скорость оттока зависит от степени расширения капиллярной сети, от целости аортальных клапанов и максимальной высоты давления.

Скорым (pulsus celer) называется пульс, при котором как высокий подъем кровяного давления, так и его резкое падение протекают в укороченные сроки. Наблюдается скорый пульс при энергичных сокращениях сердца, понижении периферического сопротивления и отсутствии задержки у аортальных клапанов в диастоле. Выраженный скорый пульс может наблюдаться как кратковременное преходящее явление при психогенном возбуждении сердечной деятельности. Длительно и более отчетливо наблюдается скорый пульс при гипертиреозе. Наиболее сильно выражен он при недостаточности клапанов аорты. При этом пороке кровь во время диастолы в значительном количестве отливает обратно в левый желудочек.

Пульс с очень замедленным подъемом и спадением пульсовой волны называется медленным (pulsus tardus). Он наблюдается при сужении устья аорты, так как при этом кровь протекает в аорту очень медленно, отток в капиллярную сеть начинается еще до окончания систолы желудочка, поэтому большого подъема кровяного давления не наблюдается: и подъем, и спуск пульсовой волны пологи и растянуты.

При пульсе низкого напряжения и достаточной высоты нередко вслед за главной пульсовой волной ощущается отчетливая вторая волна, которая как эхо следует за первой. Такой пульс называется дикротическим (pulsus dycroticus). Он часто наблюдается при брюшном тифе и других инфекционных заболеваниях. При частом пульсе вторая волна нередко приходится на подъем следующей основной волны. Такой пульс носит название анакротического (pulsus anacroticus). Происхождение дикротической волны обычно объясняют отражением волны крови от полулунных клапанов, после того как захлопывание их в диастоле вызвало небольшой обратный отток крови. Выраженность дикротической волны обратно пропорциональна напряжению сосудистой стенки: при гипертониях она мало или совсем не выражена, при расслаблении сосудистой стенки выражена ясно.

Какой пульс считается нормальным? Норма пульса по возрастам

Что такое пульс?

Это ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сокращениям сердца, и поэтому их нормальная частота является критерием правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. По показателям пульса можно судить о силе и ритмичности сердцебиения, а также о состоянии кровеносных сосудов. Если пульсовые волны возникают через неодинаковые промежутки времени (неритмичный пульс), то это может свидетельствовать о заболеваниях сердца, злоупотреблении кофе, или же говорит о том, что человек подвергается частым стрессам либо имеет определенные нарушения гормонального фона.

Стоит отметить, что пульс должен быть не только ритмичным, но и характеризоваться определенной частотой (это количество пульсовых волн в минуту). У здоровых лиц она составляет 60-90 ударов. У человека, который находится в спокойном состоянии (и физическом, и эмоциональном), показатели пульса не превышают этих цифр.

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца. Именно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев — возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека.

Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн.

Определенное влияние оказывает и время суток — наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам

Добавить комментарий

*