Инсульт это


29 июля 2015

Просмотров: 3955

Вопрос, важный для многих, это: что такое инсульт? Он всегда звучит с большой настороженностью и страхом. Болезнь очень опасна и по своему течению, и по осложнениям, которые поражают человека после снятия острой фазы. Единственный способ спасения больного – срочная госпитализация и радикальные неотложные меры в специализированном медицинском учреждении.

инсульт это

Плохо, если ответ на вопрос об инсульте приходит с личным опытом. Самый лучший способ лечения – недопущение болезни, профилактика и избавление от вредных привычек. Инсульт мозговой чрезвычайно трудно вылечить, но его появление можно предотвратить, зная причины, вызывающие патологию.

Сущность болезни

Инсульт головного мозга представляет собой патогенное изменение кровообращения в мозге, проявляющееся в поражениях неврологического характера. В результате процессов некоторые участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими поврежденными участками. Такие патологии приводят к нарушению управления ими: потеря координации, чувствительности, подвижности и т.д.

Классификация инсультов

инсульт этоВ зависимости от механизма развития разрушительного процесса патологии можно выделить следующие основные виды инсульта: ишемический, геморрагический и субарахноидальный. Ишемический характер обусловлен нарушением проводимости кровеносных сосудов мозга: сужение, тромбоз, образование воздушных пробок и т.д. Причиной геморрагического варианта является разрыв или повышенная проницаемость стенок сосудов, что приводит к излиянию крови в мозговые ткани. Последний тип болезни обусловлен кровоизлиянием в субарахноидальной зоне мозга, обычно в результате травматического разрыва.

По степени поражения заболевание подразделяется на обширный и локальный (очаговый) тип. Очаговые разновидности инсульта развиваются на отдельных участках и могут поразить любую зону головного мозга. Общемозговой или обширный тип охватывает сразу несколько участков и вызывает масштабные разрушения.


В общем случае инсульт – это приступ, при котором возникает неврологический дефицит. Если такой дефицит длится в течение 24 ч, то такое нарушение принято называть преходящим. Если регрессия продолжается до 20 суток, то имеет место инсульт малый. Наконец, болезнь может проявиться один раз и после снятия приступа перейти в период длительной регрессии, а может иметь рецидивный характер, то есть происходит второй и третий инсульт. Третий приступ является, как правило, последним, после которого шансов на выживание практически нет. По степени течения болезни различаются 3 стадии: легкая, средней тяжести и тяжелая.

Ишемический инсульт

инсульт этоДо 80% всех случаев поражения мозга носит ишемический характер и возникает чаще у людей преклонного возраста, то есть старше 60 лет. Заметную роль в провоцировании разрушительного процесса играют изменения свойств крови, патологии артерий, сердечные пороки, сахарный диабет и вредные привычки (алкоголь, курение). Чаще всего ишемический мозговой приступ происходит неожиданно и в ночное время.

Механизм ишемии мозга основан на нарушении проходимости кровеносных сосудов. Наиболее частая этиология – аномальное сужение и закупорка артерий. В этом случае резко нарушается поступление кислорода и питательных элементов к клеточным тканям мозга, что вызывает омертвение последних.

Часто ишемический инсульт не является отдельной болезнью, а представляет собой симптом других заболеваний: атеросклероза, ишемии сердца, гипертензии, сахарного диабета, болезни крови. При ишемическом отключении какого-либо участка мозга от кровоснабжения признаки проявляются уже в течение первых часов и могут сохраняться более 24 ч. Как самостоятельное развитие болезни можно выделить тромбозы из-за курения, неправильного питания, нервных стрессов, переохлаждения и т.д.

Виды ишемии мозга

По степени поражения мозга ишемический инсульт принято подразделять на следующие виды:

инсульт это

Транзисторная ишемическая атака (ТИА). Называется также микроинсультом. Поражается участок незначительного размера, ткани восстанавливаются в течение 24 ч. Малый инсульт. Охватывает небольшой участок, восстановление длится до 20 суток. Прогрессирующий вид. Участок поражения увеличивается, симптомы нарастают постепенно, после всех восстановительных процедур наблюдается остаточный неврологический дефицит. Обширный (завершающий) тип. Охватывает обширную зону, все признаки сохраняются длительный период. После снятия приступа проявляются осложнения инсульта.

По этиологии и патогенезу ишемическая форма классифицируется на следующие типы:

Тромбоэмболический тип: образование тромба, сопряженное с атеросклерозом, или эмболия артерий. Протекает с нарастанием признаков в течение суток и более, может иметь очаговое поражение разных размеров, часто предопределяется ТИА. Гемодинамический тип: спазмы сосудов и длительный дефицит питательных веществ. Часто обусловлен низким артериальным давлением, выраженной брадикардией, ишемией миокарда. Проявиться может резким приступом или ступенчато. Лакунарный тип: поражаются небольшие артерии. Возникает в подкорковых зонах с размером очага не более 12-15 мм. Основной провоцирующий фактор – гипертония.

Геморрагический инсульт

инсульт этоИнсульт геморрагического типа или внутримозговое кровоизлияние без воздействия травм обусловливается двумя основными причинами: разрыв кровеносного сосуда или аномальная проницательность стенок сосудов (диапедез). Основная сущность процесса: выход за пределы сосудов кровяных компонентов в количестве, способном блокировать функции мозговых участков. При диапедезе проницаемость стенок возрастает в результате структурных изменений стенозных тканей и избыточного давления внутри сосудов (артериальная гипертония). Плазма и эритроциты просачиваются в мозговые клетки и повреждают их.

Разрыв сосудов обусловлен спазмами и тромбами на фоне авитаминоза, интоксикации, атеросклероза, а также возможен под воздействием повышенного кровяного давления, вызванного гипертензией. Внутримозговое излияние крови происходит неожиданно при разрыве сосуда; часто в дневной период под влиянием существенных физических и психологических нагрузок, стрессов.

Субарахноидальный инсульт

инсульт этоИзлияние крови в субарахноидальную область головного мозга вызывается разрывом аневризмы или травмой головы. Разрушающее повреждение кровеносного сосуда, расположенного на поверхности мозга, выпускает кровяной поток в пространство между окружающими мозг оболочками. Это и называется кровоизлиянием под паутинной оболочкой, или субарахноидальным инсультом.

Основные провоцирующие причины разрыва аневризмы: употребление наркотиков (особенно кокаина), нарушение свертываемости крови, анемия. Наиболее часто этот тип излияния крови локализуется в нижней части мозга, на поверхности, в зоне сосудов большого мозга. Достаточно часто кровяные выделения возникают на поверхностных участках мозговых ножек, моста, долей виска. Несколько реже – на верхнелатеральных поверхностных участках.

Симптомы болезни

В зависимости от степени поражения мозга и локализации патологии симптомы проявляются по-разному. Явные признаки возникают при обширном инсульте:

сильные головные боли в сочетании с постоянной тошнотой, доводящей до рвоты; вялость или, наоборот, повышенная возбужденность; головокружения с возможной потерей сознания на короткий срок; потеря пространственной и временной ориентации; чувствительная тахикардия сердца; чрезмерное потение; ощущение сухости во рту и жара во всем теле при нормальной фактической температуре.

Инсульт – болезнь, нарушающая систему координации организма, и особенно это проявляется при локальном повреждении участков мозга, ответственных за разные внутренние органы. При инсульте возникают специфические симптомы:

инсульт это

нарушение двигательной функции конечностей вплоть до паралича; утрата чувствительности; появление явной мышечной слабости; утрата связности и стройности речи; ухудшение зрения на один глаз; настораживающая пульсация сонной артерии; нетвердость походки; проблемы с удержанием равновесия; зрительные галлюцинации; проблемы с глотанием.

Факторы риска развития инсульта и возможные осложнения

Все об инсульте должны знать люди, попадающие в группу риска развития болезни ишемического или геморрагического типа. Условно можно выделить следующие факторы повышенного риска:

возраст более 60 лет; люди с такими заболеваниями, как артериальная гипертензия, пороки и болезни сердца, сахарный диабет, стеноз сонной артерии, болезнь Фабри; перенесение микроинсультов; заядлые курильщики; лица, употребляющие алкоголь и наркотики.

После устранения приступа инсульта больной длительное время испытывает осложнения болезни, нарушающие функции ряда органов. К наиболее характерным проблемам, возникающим после перенесенного инсульта, можно отнести следующие:

инсульт это

Ослабление или паралич конечностей. Наиболее часто проявляется паралич одной половины тела. Обездвиживание может быть полным или частичным. Спастичность мышц. Конечность удерживается в одном положении, постепенно могут атрофироваться суставы. Нарушение речевого аппарата: невнятность и несвязность речи. Дисфагия – нарушение глотательных функций. Ухудшение зрения: частичная потеря зрения, раздвоение, уменьшение поля охвата. Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря: недержание мочи или, наоборот, неспособность ее выделить. Психические патологии: депрессии, трах, излишняя эмоциональность. Эпилепсия.

Диагностика патологии

Инсульт – это болезнь, глубоко спрятанная под черепную коробку, что затрудняет прямое диагностирование. И все-таки своевременная диагностика позволяет его выявить, оказать правильную помощь в период обострения, начать эффективное лечение и предупредить осложнения и рецидивы.

Прежде всего проводится первичное диагностирование на основании исследований: клинический анализ крови, ЭКГ, биохимический анализ крови (на содержание мочевины, глюкозы, определение электролитного и липидного состава, а также степени свертывания). Обязательным уточняющим методом является обследование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Наиболее полную информацию дает МРТ, которая выявляет участок поражения и состояние сосудов. Компьютерная томограмма – это развернутая картина области инсульта и путей распространения последствий.

Лечение болезни

Главным принципом лечения является принятие мер в первые 6 ч после начала приступа. Лечение начинается с устранения проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Важное значение имеет нормализация мозгового кровообращения, стабилизация кислотного и электролитного состава крови.


Основная цель в первые сутки: снижение внутричерепного давления и недопущение отека мозга.

При ишемии мозга проводится тромболизис, при этом эффективно введение препарата Актилизе.

При лечении ишемического инсульта применяются следующие препараты: антикоагулянты (Гепарин, Фрагмин), разжижители крови (Кардиомагнил), вазоактивные средства (Трентал, Сермион), антиагреганты (Тиклид), ангиопротекторы (Продектин), нейротрофики (Глицин, Пирацетам) и антиоксиданты.

Профилактика инсультов заключается в устранении провоцирующих причин: избавление от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), устранение стрессов, своевременное лечение фоновых болезней, правильное питание. Устранение осложнений инсульта – длительный процесс, который проводится с применением методов физиотерапии, эрготерапии, медикаментозного лечения, логопедических способов и т.д.

Оцените статью:

инсульт это    Самое опасное заболевание сосудов головного мозга, стоящее на одном из первых мест в мире по причине смерти – инсульт. Что это такое — знают практически все, но не растеряться при ударе и правильно оказать первую помощь, к сожалению, могут не многие. Патология сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения, поражением сосудов и ЦНС. При нарушении нормального кровотока ухудшается питание нервных клеток головного мозга, а это весьма опасно, поскольку орган работает за счет постоянного поступления к нему кислорода и глюкозы. В переводе с латинского языка инсульт (insulto) – «прыгать, скакать, удар, натиск, приступ».

    Ишемический инсульт (наиболее частая форма патологии, до 85% всех случаев) возникает в результате закрытия просвета сосуда, питающего головной мозг тромбом, атеросклеротической бляшкой или его сужение в результате сильного спазма.

    Геморрагический инсульт (старое название «апоплексический удар», до 15% всех случаев) возникает вследствие разрыва стенки сосуда из-за резких колебаний АД или при патологических изменениях в сосудистой стенке, что приводит к самопроизвольному кровоизлиянию в ткань головного мозга.

    Независимо от природы возникновения, инсульт относится к динамическим процессам, в связи с этим, чем раньше пациенту будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше вероятность восстановления. Если головной мозг длительный период времени недополучает кислород, то в его тканях происходят деструктивные изменения (поначалу – обратимые, а затем уже нет).

    Отмирание или некроз клеток пораженной части мозга приводит к нарушению тех функций, за которые она ответственна (двигательная, зрение, речь и пр.). В непосредственной близи от пораженного участка (зона полутени) находятся клетки, которые при адекватной терапии могут взять на себя функции отмерших.

Инсульт — что это такое? Причины заболевания.

    Патология развивается, как осложнение основного заболевания сердца и сосудов, а также под воздействием неблагоприятных факторов:

атеросклероз сосудов головного мозга;тромбоэмболия;гипертония (артериальная гипертензия);ревматические поражения сердца;инфаркт миокарда;операции на сердце;постоянный стресс;сосудистые опухоли;прием некоторых видов наркотических средств;алкоголизм;курение;аневризма мозговой артерии.

    Признаки заболевания необходимо знать каждому человеку, чтобы вовремя отреагировать на мозговую катастрофу и вызвать бригаду скорой помощи себе или близким. Знание основных симптомов может спасти чью-то жизнь.

По каким внешним признакам можно определить, что у человека случился инсульт?

инсульт этоспазм лицевых мышц — если человека попросить улыбнуться, то он не сможет этого сделать;нарушение речи — если пациента попросить произнести простое предложение, то у него возникнут трудности разного характера;нарушение двигательной функции и потеря координации — если человеку предложить поднять обе руки одновременно, то он, либо совсем не справится с заданием, либо поднимет их частично;нарушение глотательной функции — если человека попросить высунуть язык, то он будет искривлен в одну из сторон.

    Если у человека имеется хотя бы один из признаков, то обращение за медицинской помощью должно быть произведено как можно раньше. Такой простой тест поможет в минуту понять, что вероятно случился инсульт и мгновенно позвонить в скорую помощь. Нейрохирурги утверждают, что если пациенту оказать помощь в первые 3 часа, то последствия приступа будут устранены или минимизированы.

Симптомы инсульта и первая помощь

снижение чувствительности в конечностях, мышечная слабость (возникает в правой или левой стороне тела в зависимости от того, в какой участок головного мозга произошло кровоизлияние);подергивания (судороги) в одной стороне тела;проблемы с речью и пониманием чужих слов;двоение в глазах и иные нарушения полей зрения;слюнотечение, проблемы с глотательным рефлексом;острая головная боль;рвота, западение языка;резкий скачок АД;головокружение, покачивание, потеря ориентиров и равновесия;обморок, при котором зрачки на свет не реагируют;асимметрия лица;покраснение кожных покровов (багровый цвет);напряжение и замедление пульса;паралич конечностей;холодный пот;ослабление слуха;одутловатость лица;учащенное глубокое дыхание, иногда с хрипами;повышение температуры тела (в отдельных случаях).

    До приезда бригады скорой помощь больного укладывают на спину, на ровную поверхность, под голову подкладывают небольшой валик. Верхнюю одежду снимают, в помещении открывают окна для притока свежего воздуха. На голову кладут лед или холодный компресс, на подошвы и икры ставят горчичники. Желательно контролировать показатели пульса и АД, наблюдать за дыханием человека. В случае рвоты нужно следить, чтобы пациент не захлебнулся. Также важно не допускать западения языка.

Профилактика инсульта

    Для предупреждения инсульта или повторного приступа пациенту прописывают ежедневный прием кроверазжижающих препаратов и статинов – лекарств, прием которых снижает уровень опасного холестерина.

    При наличии сосудистых патологий обязательно своевременная терапия и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, таких как:

   1) Отказ от курения и употребления алкогольных напитков – важная профилактическая мера. Алкоголь и никотин существенно ухудшают состояние сердца и сосудов.

 2)  Здоровый образ жизни, прогулки, занятия физической деятельностью и диета существенно минимизируют риск инсульта. Из рациона убирают жареную и жирную пищу, снижают употребление поваренной соли до 1-2 гр в сутки, количество животных жиров ограничивают, частично заменяя их растительными маслами.

 3)  Полезен прием биологически активных добавок с лецитином, ПНЖК омега-3, витаминами и микроэлементами, растениями готу кола и гинко билоба. Хорошо работают на предупреждение инсульта комплексные препараты с антиоксидантами.

 4) Умственная гимнастика активизирует связи между нейронами головного мозга. Вот почему так полезно играть в шахматы, учить иностранный язык, решать логические задачи, запоминать отрывки из прозы и стихи.

    К сожалению, даже при своевременной госпитализации и проведении медикаментозной и иной терапии возможны осложнения инсульта: пролежни (у обездвиженных больных), тромбоз сосудов, пневмония, паралич, кома. В тяжелых случаях инсульт приводит к летальному исходу.

инсульт этоТрадиционная терапия при инсульте

    В зависимости от вида инсульта и степени поражения головного мозга проводится медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. При ишемическом инсульте выполняют мероприятия по удалению тромба: прием тромболитиков или операция. При геморрагическом инсульте принимают меры по снижению внутричерепного давления путем удаления гематомы или назначается курс внутривенных и внутримышечных инъекций, в том числе гипотензивных и кровеостанавливающих препаратов, антиоксидантов, спазмолитиков, цитиколинов, лекарств, активизирующих обменные процессы в тканях, улучшающих трофику и ускоряющих регенерацию клеток головного мозга, и пр.

    В реабилитационный период невролог и терапевт назначают прием необходимых в каждом отдельном случае препаратов. Реабилитолог же занимается восстановлением утраченных навыков, выполняя с пациентом комплекс ЛФК, делая массажи. При нарушениях речи с больным занимается логопед. Существуют специальные реабилитационные центры, где инсультников постепенно возвращают к нормальной жизни, применяя комплексный подход и разнообразные методики.

    В дальнейшем, пациенты, перенесшие инсульт, раз в полгода проходят поддерживающую терапию в стационаре для предупреждения повторного приступа болезни.

Народные рецепты для восстановления после инсульта

    Процедуры с лекарственными растениями и прием составов, приготовленных по рецептам народной медицины, начинают в период реабилитации, когда острые проявления инсульта прошли.

    Шиповник коричный. Плоды и корни растения используют для приготовления отвара, который вводят в общие ванны при лечении паралича и парезов. Курс составляет 25 процедур, отвар выливают в воду температурой 37-38°С.

инсульт это    Мед + чеснок. Целебная комбинация для улучшения состояния сосудов, снижения АД, нормализации холестеринового обмена, улучшения проницаемости капилляров и состояния сосудистой сетки. Пациенту назначают 1 зубчик чеснока и чайную ложку мёда дважды в день перед едой.

    Масляный настой лаврового листа. Лекарство помогает при параличе. 30 гр листьев лавра вечнозеленого залить в бутыле темного стекла стаканом растительного масла (любого), закрыть притертой пробкой, настоять 60 суток в теплом, затененном месте, ежедневно взбалтывая. Процеженное масло втирают в парализованные места или используют в качестве массажного состава.

    Шалфей. Настой листьев шалфея (столовая ложка на 200 мл кипятка, настоять 15 минут, отфильтровать) принимают вовнутрь. В этот же период назначают лечебные ванны с отваром шалфея (0,3 кг сушеного сырья отваривают на протяжении получаса в 10 л воды на малом огне).

    Софора японская. Настойка плодов софоры помогает при болезнях сердца и сосудов, особенно при инсульте. 50 гр плодов заливают бутылкой водки (1/2 л), настаивают плотно закупоренный состав месяц, регулярно проводя процедуру взбалтывания смеси. Прием отфильтрованной настойки по 15-25 капель (разводить в 30 мл кипяченой воды) трижды в день перед едой. Курс лечения составляет 30 дней, затем делают десятидневный перерыв и повторяют лечение.

    Любые рецепты разрешено применять только после консультации с лечащим доктором. Терпение и настойчивость позволят Вам преодолеть последствия страшного недуга. Будьте здоровы!

    Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных болезней, повышает иммунитет, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком!!!

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function()%7Bdocument.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)%7D;document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e)%7Be.preventDefault();document.pnctCnclLoad()%7D);setTimeout(function()%7Bvar%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000))%7Bdocument.pnctCnclLoad();alert(‘%D0%9A+%D1%81%D0%BE%D0%B6%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E%2C+%D0%BF%D0%BE%D0%B8%D1%81%D0%BA+%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BA+%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5%D0%BD.’)%7D%7D,15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)%7D)());»>инсульт это

Добавить комментарий

*