Кардиостимулятор vitatron


Vitatron – это европейская компания, занимающаяся производством электрокардиостимуляторов с 1956 года. Согласно источнику, компания является дочерним предприятием американской Medtronic. В 2006 году представители Vitatron посещали Екатеринбург, где с местными властями была достигнута договоренность об организации совместного производства ЭКС на базе ФГУП «Уральский электромеханический завод». Предприятие должно было получить название «Vitatron-Ural».

Кардиостимуляторы Vitatron стали первыми в мире иностранными ЭКС с русифицированным программным обеспечением (с 2005 года). В середине нулевых в России ежегодно имплантировалось порядка 1000 аппаратов Витатрон. На сайте компании сообщается, что всего в мире установлено свыше 700 000 их приборов.

Все кардиостимуляторы Витатрон  с функцией частотной адаптации являются двухсенсорными: с акселерометром (датчиком механической активности) и физиологическим датчиком (получает данные от QT-интервала кардиосигнала о метаболических потребностях организма). Второй тип сенсора позиционируется в качестве уникального для кардиостимуляторов Витатрон.

Наличие двух датчиков является в современной практике «золотым» стандартом частотной адаптации. Система хорошо зарекомендовала себя у детей, молодых людей и людей, ведущих активный образ жизни.

Производитель Vitatron предлагает кардиостимуляторы:

частотно адаптируемые однокамерные (средний срок службы около 9,5 лет при собственной массе аппарата вместе с аккумулятором 23,4 г при); однокамерные без частотной адаптации (более 11 лет работы при 100% стимуляции); двухкамерные (порядка 8 лет при 100% стимуляции и весе в 24,7 г).

Производитель разбивает все аппараты на отдельные серии: E, G, C и T. C-серия (например, C50, двухкамерный C60) разработана для пациентов с брадикардиями.


Производитель кардиостимуляторов Vitatron позиционирует свою продукцию в качестве единственной в мире полностью цифровой: все аналоговые сигналы преобразуются в цифровые, что упрощает их считывание на программаторе и обеспечивает повышенную точность хранения данных. Второй отличительной чертой является использование энергосберегающей технологии записи ЭГМ – потери заряда при постоянной записи составляют не более 1% от общего расхода.

Кардиостимуляторы Vitatron E- серии (например, e50a1) позволяют избежать излишней стимуляции правого желудочка, что снижает риски возникновения фибрилляций предсердий, сердечной недостаточности и летального исхода. Также заявляется поиск естественного собственного проведения. Подробнее.

Искусственные водители ритма сердца (ИВР) G-серии попутно помогают регистрировать предсердные тахикардии, имеют три различные варианта стимуляции частоты сердечных сокращений:

стимуляция после переключения режима – для контроля возобновления фибрилляции предсердий на ранних этапах; ответ на фибрилляцию – для облегчения симптомов, возникающих при нерегулярных желудочковых сокращениях во время предсердных тахиаритмий; предпочтительная стимуляция предсердий – для подавления эктопических систол, способных вызвать предсердные тахиаритмии.

Подробнее об электрокардиостимуляторах Vitatron G-серии.

Кардиостимуляторы Витатрон, в зависимости от модели, могут работать в режимах: VVIR, VVI, VVT, VOO, AAIR, AAI, AAT, AOO, OOO, DDD, DDI, DOO, VDDR, VDD, DDDR, DDIR.

Отзывы о работе кардиостимуляторов Vitatron я нашел на следующих ресурсах:

http://kardiologichka.borda.ru/?1-1-0-00000002-000-40-0 – (У меня Vitatron Geo 1 DDDMod.724).Он мне обеспечил вполне нормальное самочувствие. Пульс ни разу не опускался ниже заданных параметров.

http://www.medkrug.ru/community/show_thread/1850?thread=24648 — У меня «VITATRON» гарантировано 15 лет производителем, но врач сказал что при тех настройках какие мне нужны, не менее 17 лет можно не заглядывать.

Купить кардиостимулятор Vitatron предлагает, например, этот сайт. Однако цены предоставляет только по запросу. Из отзывов мне удалось найти более точные цифры – называлась стоимость ЭКС в 110 и 180 тысяч рублей.

Первые кардиостимуляторы середины прошлого столетия были большими и не могли долго работать без подзарядки. Они находились вне тела пациента и стимулировали сердце через кожу. Такие устройства были не очень удобными, имели массу недостатков, и всё же они помогли спасти тысячи жизней. Современный ЭКС — небольшой девайс, который подшивают под кожу, как правило, в области ключицы, и соединяют проводами с сердцем. Он совсем не заметен, не мешает заниматься повседневными делами, может долго работать без подзарядки.

Кардиостимулятор помогает значительно улучшить качество жизни человека, страдающего аритмией, избавиться от мучительных симптомов, предотвратить опасные для жизни осложнения. На рынке представлены разные модели ЭКС от различных производителей. Правильно выбрать устройство вам поможет врач-кардиолог, а в этой статье мы перечислим самые популярные бренды и немного расскажем об их продукции.

Какие бывают электрокардиостимуляторы?

Основное различие между разными видами кардиостимуляторов — количество проводов, которые отходят от устройства. В зависимости от этого, ЭКС бывают:

Однокамерные. Имеют всего один провод, который устанавливают в стенку правого предсердия или правого желудочка. Двухкамерные. Оснащены двумя проводами: один устанавливают в стенку правого предсердия, другой — в стенку правого желудочка. Благодаря этому прибор может контролировать и стимулировать работу сразу двух камер сердца. Трехкамерные. ЭКС последнего поколения. В сердце устанавливают три электрода: в стенку правого предсердия, правого и левого желудочков. Благодаря этому обеспечивается последовательное распространение возбуждения на разные камеры сердца.

Кардиостимуляторы Boston Scientific

Boston Scientific — американский производитель кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и другой медицинской продукции. Его главный офис находится в Бостоне (США), производство — в Манхэттене и в Ирландии.

Компания производит разные модели кардиостимуляторов, в России наиболее популярны Contak Renewal TR2 и Altrua 50. Основные особенности продукции бренда:

В основном представлены одно- и двухкамерные модели. Но есть и трехкамерные (например, Contak Renewal TR2). ЭКС Boston Scientific отличаются небольшими размерами и весом (21-27 г). Есть миниатюрные устройства, которые можно безопасно устанавливать людям с узкой грудной клеткой. Все модели имеют встроенный датчик, который контролирует заряд батареи. Проверка осуществляется каждые 11 часов. Некоторые модели оснащены датчиками, реагирующими на состояние пациента. Акселерометр автоматически увеличивает частоту сердечных сокращений во время физических нагрузок. Сенсор минутной вентиляции подстраивает работу девайса под эмоциональное состояние.

Кардиостимуляторы St. Jude Medical

St. Jude Medical — один из крупнейших в мире производителей медицинского оборудования, выпускает кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы. Это американская компания, штаб-квартира которой находится в штате Миннесота. Её продукция представлена в США, Европе, Японии.

St. Jude Medical выпускает разные модели ЭКС, в которых применяются запатентованные технологии:

Ventricular Intrinsic Preference — предотвращает необоснованную стимуляцию желудочков. AutoCapture — автоматически определяет порог стимуляции. SenseAbility — обеспечивает лучшее выправление сердечного ритма. В зависимости от модели и режима работы, срок службы аккумулятора может составлять до 14,4 лет. InvisiLink — обеспечивает дистанционный контроль и оповещает о существенных изменениях в организме пациента. Кардиостимуляторы St. Jude Medical позволяют проводить МРТ. Особая обтекаемая форма облегчает имплантацию устройств.

Кардиостимуляторы Medtronic

Именно кардиостимуляторы Medtronic в своё время стали первыми устройствами, которые можно было имплантировать. Все предыдущие модели питались от розетки, поэтому использовать их в повседневной жизни было очень неудобно.

На данный момент Medtronic — один из самых популярных в России иностранных производителей ЭКС. В нашей стране часто применяют такие модели двухкамерных кардиостимуляторов, как Sensia, SureScan, Adapta.

Основные особенности ЭКС Medtronic:

По словам производителя, они стимулируют работу сердца в полностью физиологичном режиме. Все функции устройств автоматизированы. Осуществляется постоянный контроль полярности электродов, импеданса, порогов стимуляции. Устройство автоматически отслеживает электрическую активность сердца и подстраивает под неё свою работу.

Кардиостимуляторы Vitatron

Vitatron — ЭКС европейского производства. Они производятся с 1956-го года и на данный момент являются одними из самых популярных на территории России. Производитель выпускает разные модели, каждая из которых относится к одной из серий: C, E, G, T.


Особенности кардиостимуляторов Vitatron:

Производитель утверждает, что во всех его устройствах аналоговые сигналы полностью преобразуются в цифровые. Благодаря этому повышается точность хранения данных. Многие приборы оснащены двумя датчиками. Акселерометр отслеживает физическую активность. Физиологический датчик контролирует электрическую активность и обмен веществ в сердце. Производитель применяет энергосберегающие технологии.

Врач-кардиолог поможет определиться, какая модель электрокардиостимулятора лучше всего подходит в вашем случае. Запишитесь на прием по телефону:

Кардиостимулятор (электрокардиостимулятор, ЭКС) или искусственный водитель ритма — медицинский прибор, предназначенный для поддержания ритма сердца. Основной задачей кардиостимуляторов является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьется недостаточно часто (брадикардия), или имеется блокада проведения между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада).

Аритмиями называют следующие синдромы: экстрасистолия, тахикардия, синусовая, суправентрикулярная, желудочковая тахикардия, выскальзывающие сокращения; эктопические ритмы ( импульс исходит из других участков миокарда сердца); трепетание и мерцание предсердий и желудочков, асистолия — остановка сердца.

Симптомы: в зависимости от вида аритмии клинические проявления самые разнообразные: больные ощущают перебои, чувство остановки сердца, сердцебиение, одышку, боли в области сердца, снижение артериального давления и т.д. вплоть до тяжелого состояния больного. Опасность любой аритмии состоит в том, что она может привести к фибрилляции желудочков сердца и к смерти больного. Поэтому так важно раннее выявление и лечение аритмий.

Однокамерный ЭКС

Двухкамерный ЭКС

устанавливается в правый желудочек или правое предсердие

устанавливается в правый желудочек+правое предсердие

Однокамерные электрокардиостимуляторы — это медицинское устройство, которое способно воздействовать и генерировать лишь одну камеру сердца (предсердие либо желудочек). Такие устройства являются самыми упрощенными. Прибор быает частотно-регулируемым, иначе говоря, механически улучшает частоту при физических упражнениях и без частотной регуляции, то есть беспрерывно генерирует при установленной частотой. В наши дни однокамерные кардиостимуляторы применяются при генерации правого желудочка при хронической форме мерцательной аритмии, и кроме этого при генерации правого предсердия при синдроме слабости синусового узла (СССУ).

При прочих показателях используется двухкамерный электрокардиостимулятор (зачастую применяется также и при синдроме СССУ) Двухкамерные электрокардиостимуляторы — медицинские устройства, которые способны взаимодействовать и генерировать две камеры сердца (предсердие и желудочек). Равно как и однокамерные, двухкамерные встречаются как частотно-регулируемые (адаптивные), так и без регуляции частот (частотная адаптация). Помимо этого практически все нынешние зарубежные устройства являются намного функциональнее, что говорит о том, что в настоящее время каждый больной имеет возможность установить ЭКС так, как ему наиболее подходяще.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

кардиостимулятор vitatron

Показания для установки ЭКС:

1.      Брадикардия с клинической симптоматикой (синкопальные состояния,  головокружение, синдром Морганьи — Адамса — Стокса);

2.      Эпизоды асистолии по ЭКГ длительностью более 3 с;

3.      Зафиксированная частота сердечных сокращений менее 40 в минуту при физической нагрузке;

4.      Стойкая атриовентрикулярная блокада II-III степени в сочетании с двух- или трехпучковымиблокадами;.

5.      Стойкая атриовентрикулярная блокада II-III степени после инфаркта миокарда при наличии клинических проявлений.

По абсолютным показаниям пациентам выполняют операцию в экстренном порядке или планово после соответствующей подготовки и обследования. При наличии абсолютных показаний к установке ЭКС — противопоказаний к операции нет.

Как работает электрокардиостимулятор?

С помощью имплантируемого электрокардиостимулятора восстанавливается подача регулярных электрических импульсов к сердечной мышце. Вся система электрокардиостимуляции состоит из двух частей: генератора электрических импульсов (ЭКС) и электрода (одного, двух или трех), который представляет собой специальный спиральный проводник, обладающий достаточной гибкостью, чтобы выдерживать кручение и сгибание, вызываемые движениями тела и сокращениями сердца.

Электрод передает сердцу электрический импульс, вырабатываемый электрокардиостимулятором. Контакт электрода с сердцем осуществляется через угольный контакт на конце провода. Кардиостимулятор связан с сердцем по системе обратной связи. Кардиостимулятор контролирует электрическую активность сердца и посылает электрические импульсы (стимулирует) только тогда, когда они требуются сердцу.

В том случае, если сердечная деятельность полностью отсутствует (асистолия) или ритм редкий, кардиостимулятор переходит в режим постоянной стимуляции и посылает импульсы к сердцу с заданной врачом частотой. Если будет проявляться собственная активность сердца, стимулятор перейдет в режим ожидания, т.е. будет функционировать в «режиме по требованию».

Имплантация кардиостимулятора

кардиостимулятор vitatron

Электрокардключичной вене к камерам сердца, и после проверки параметров, фиксируются к окружающим тканям. Имплантация постоянного водителя ритма — это малое оперативное вмешательство, оно проводится в рентгеноперационной. Пациенту не осуществляется общий наркоз, производится только местное обезболивание в области операции. Операция включает несколько этапов: разрез кожи и подкожной клетчатки, выделение одной из вен (чаще всего — головной, она же v.cefalica), проведение через вену одного или более электродов в камеры сердца под рентгеновским контролем, проверку параметров установленных электродов с помощью наружного прибора (определение порога стимуляции, чувствительности и др.), фиксацию электродов в вене, формирование в подкожной клетчатке ложа для корпуса кардиостимулятора, подключение стимулятора к электродам, ушивание раны.

кардиостимулятор vitatron

 

Обычно корпус стимулятора располагают под подкожной жировой клетчаткой грудной клетки. В России принято имплантировать стимуляторы слева (правшам) или справа (левшам и в ряде других случаев — например при наличии рубцов кожи слева), хотя вопрос о размещении решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, т.к. её изготавливают из титана, или специального сплава, являющегося инертным для тела.

Добавить комментарий для Аноним Отменить

*