Рецидив ангины у ребенка


рецидив ангины у ребенка

Острое инфекционное воспаление миндалин или ангина, как правило, возникает не чаще, чем пару раз в жизни. Тем не менее, существуют ситуации, в которых симптомы ангины могут беспокоить малышей до нескольких раз в году. Главной причиной заболевания считаются стрептококки группы А, реже – стафилококки.

Предрасположенность к частым ангинам

Более остальных рискуют заполучить повторяющиеся ангины дети, склонные к частым ОРЗ. Кроме того, малыши с хроническими заболеваниями лор-органов (отиты, синуситы), а также дети-аллергики, или перенесшие хирургическую операцию и испытывающие значительные нагрузки и стрессы, могут становиться обладателями рецидивирующих ангин. Среди подрастающего поколения получить ангину рискуют часто болеющие дети, а также малыши с наследственной предрасположенностью к ангинам.

Симптомы рецидивирующей ангины

Часто повторяющиеся ангины у детей обычно протекают так же тяжело, как и эпизодические. Характерным признаком ангины у ребенка становится резкая, усиливающаяся при разговоре и глотании боль в горле. Заболевание сопровождается резким повышением температуры тела (до 39 °C и выше), головной и суставной болью, ознобом, реже – тошнотой, рвотой, лимфаденитом.

Почему острый тонзиллит становится хроническим

У детей, перенесших стрептококковую ангину, вырабатывается устойчивость к побежденному типу бактерий. Тем не менее, стрептококк группы А – наиболее частый виновник ангины, насчитывает около 70 разновидностей, поэтому образовавшийся иммунитет не исключает заражения новым штаммом стрептококка. Миндалины переболевшего ангиной малыша могут меняться в размерах и терять функциональность, становясь инкубатором дремлющих бактерий. Аутоинфицирование в периоды снижения иммунитета приводит к рецидивам тонзиллита.


Как разорвать порочный круг

Детей, имеющих склонность к ангинам, необходимо наблюдать у ЛОР-врача. В большинстве случаев при частых воспалениях миндалин у детей диагностируют хронический тонзиллит. При скрытой форме данного заболевания у больного ребенка может наблюдаться длительный субфебрилитет, отмечаться незначительный дискомфорт в горле, покраснение задней стенки носоглотки. В период частых обострений наблюдается выраженная острая симптоматика.

Одним из основных методов борьбы с частыми ангинами у подрастающего поколения считается прием антибиотиков. Детям с интоксикацией, вызванной очередным рецидивом тонзиллита, могут быть показаны детокс-капельницы. Помимо данной схемы лечения, маленьким больным может быть показан прием средств повышающих естественный иммунитет, например препапарата Ликопид.

Этот препарат имитирует естественный процесс обнаружения фрагментов пептидогликана бактерий. Таким образом, действие препарата максимально приближено к процессу естественной иммунорегуляции, реализуемой в организме под действием патогенных бактерий.
Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, повышает выработку специфических антител, что обычно обеспечивает быстрый результат в борьбе с частыми ангинами у детей.

Амбулаторная процедура — промывание миндалин антисептическим раствором — помогает избавить малыша от пробок в лакунах и максимально отсрочить очередное обострение.

Общественная профилактика обострений рецидивирующих ангин направлена на улучшение условий детского быта. В квартирах и помещениях детских учреждений необходимо поддерживать оптимальный для слизистых оболочек уровень влажности и температуры (около 23°C при относительной влажности 70%). Важно часто проветривать детские комнаты, не допуская сквозняков.

Большое значение в профилактике рецидивирующих ангин у детей имеет общее закаливание и укрепление организма посредством занятий спортом и водных процедур. Постепенный переход на контрастный душ и холодные обтирания верхней половины туловища также показаны страдающим от частых ангин малышам, но исключительно в период ремиссий.

» Ангина у детей

Оглавление [Показать]

Возможны ли рецидивирующие герпесные ангины у ребенка?

Рецидивирующая герпесная ангина у ребенка — это ошибочный диагноз. За эту болезнь принимают герпесный стоматит. Истинная герпетическая ангина у ребенка не повторяется и рецидивировать не может. При этом корректность формулировки важна, поскольку герпесный стоматит и герпангина требуют различных подходов к лечению.

Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, реже — эховирусами. После первого эпизода заболевания к этим возбудителям вырабатывается стойкий типоспецифический иммунитет, сохраняющийся у большинства людей на протяжении десятков лет, у части — на всю жизнь. Переболев герпангиной в детстве, человек практически на всю жизнь остаётся надёжно защищенным от неё.

рецидив ангины у ребенка

Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка не возможны, поскольку энтеровирусы в организме не сохраняются, а значит, реактивация их не происходит.

С некоторой вероятностью ребенок может повторно заразиться другим типом вируса. Герпангину вызывают вирусы Коксаки серотипов А и В. При наличии иммунитета к серотипу А ребенок будет надежно защищен от него, но может заболеть после заражения вирусом типа В. Фактически это значит, что герпесной ангиной ребенок может переболеть два раза в жизни — один раз, заразившись вирусом типа А, второй раз -вирусом типа В. После этого он будет защищен от обоих возбудителей.

На практике дети, проживающие в нормальных санитарных условиях, обычно переносят герпетическую ангину один раз в жизни. Повторный эпизод случается редко, чаще во взрослом возрасте и почти всегда через значительный промежуток времени. Он не похож на рецидив.

В то же время герпесный стоматит может рецидивировать у ребенка постоянно. При этом клиническая картина этих заболеваний в некоторой мере сходна, и родители могут принять такой стоматит за герпангину.

Различия в лечении болезней

Как правило, у большинства детей и герпангина, и редкие рецидивы герпесного стоматита не требуют применения специфических средств лечения. Однако частые проявления герпесного заболевания свидетельствуют о слабом иммунитете и необходимости его укрепления, и потому правильная диагностика болезни важна. Если болезнь рецидивирует часто, ребенка нужно показать врачу, который сможет определить причины ослабления иммунитета и порекомендовать меры по его укреплению.

В редких случаях тяжелого протекания герпесного стоматита требуется применение противогерпетических средств. Против герпангины специфического лечения на сегодня не существует, и болезнь даже в тяжелых случаях лечится исключительно симптоматически.

рецидив ангины у ребенка

Вид глотки при типичной тяжелой герпесной ангине

Противогерпетические средства, в редких случаях применяемые при тяжелом протекании герпесного стоматита, не эффективны и бесполезны при герпетической ангине.

Как точно понять, что у ребенка герпесный стоматит, а не герпангина?

Сами рецидивы болезни уже указывают на то, что болезнь не является герпесной ангиной.

Дополнительно отличить герпангину от герпесного стоматита обычно можно по дислокации везикул. При герпетической ангине они обычно находятся в глотке, на миндалинах и в горле, но редко и лишь в малых количествах появляются на языке. При стоматите, наоборот, энантема располагается в основном на языке, деснах и внутренней поверхности щек.

Также герпесный стоматит обычно протекает легко, лишь изредка при нём слегка повышается температура, интоксикация организма для него не характерна. Напротив, герпесная ангина практически всегда вызывает значительное повышение температуры и признаки интоксикации: тошноту, недомогание.

Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка возникать не могут. Так иногда называют герпесный стоматит. При частых и постоянных обострениях болезни ребенка нужно показать врачу для выявления причин ослабления иммунитета.

Продолжение:

Видео: Правила лечения герпесных инфекций

Источники:

В.А. Анохин, А.М. Сабитова, И.Э. Кравченко, Т.М. Мартынова Энтеровирусные инфекции: современные особенности Семенова Т.Б. Принципы лечения простого герпеса -Регулярные выпуски «РМЖ» №20 от 17.10.2002, стр. 924 Исаков В. А. Рыбалкин С. Б. Романцов М. Г. Герпесвирусная инфекция Рекомендации для врачей

Вопросы о детском здоровье

Рецидив ангины?

Добрый день. Дочери 3.5 года. 2 недели назад у неё была ангина. 5 дней температура была почти 40 градусов. Ребенок был очень вялый, температура практически не сбвалась. Ничего не ела, только пила. Горло красное, белый налет на миндалинах, соплей и кашля не было. На третий день врач прописала антибиотик (флемоксин солютаб), Пропили 5 дней. После того как температура спала во рту выскочил ужасный налет (типа стоматита): у зубов десна кровили, все небо, десны и миндалины с горлом в белом налете, типа язвочек. Врач нас предупреждала, что такое может выскочить. Мазали Холисалом. Ребенку даже сложно было говорить. Очень сильно похудела. Вроде как все прошло, 5 дней ребенок был бодр и весел, хорошо кушал, и в субботу опять начала подниматься температура. в понедельник вызвала врача, она сказала, что похоже на рецидив ангины. Но в этот раз болезнь протекает по-другому. При температуре 39 ребенок активен, кушает, играет. На боль в горле не жалуется, хотя там на миндалинах опять этот белый налет. Кашля нет, но ребенок стал говорить в нос, хотя соплей нет. Врач приходил не мой (мой на больничном), ничего толком не сказала, сказала будет хуже — звоните. Нет возможности пойти сдать анализы (я одна дома с двумя маленькими детьми, помочь сейчас некому). Максимум, что могу сделать — это вызвать платного Лора на дом, но он тоже никакой специалист. Очень боюсь осложнений от ангины. На сегодня дочь бодрая, температура 37 с хвостиком, не сбиваю. Налет становится меньше, но он меня пугает. помогите разобраться в ситуации. Можно ли чем—то его убрать самостоятельно? Стоит ли вызывать лора?


Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Мамила 2014/03/19, #

верхнее фото сделано только что, нижнее вчера.

Мамила 2014/03/19, #

рецидив ангины у ребенкарецидив ангины у ребенка

Анастасия Григорьевна Амаш 2014/03/19, #

У ребенка сохранились казеозные массы. Необходимо продолжить прием АБ.

Мамила 2014/03/19, #

опять флемоксин солютаб? сколько дней мне его давать? еще 5 или все 10?

Мамила 2014/03/19, #

ребенок сейчас без температуры. антибиотик давать, чтобы не было осложнений?

Анастасия Григорьевна Амаш 2014/03/19, #

По-хорошему, нужно сдать общий анализ крови и мочи, сделать ревмопробы, разобраться, что сносом (часто вытекает все это в гайморит), ЭКГ, УЗИ сердца, почек. суставов и после всего этого определиться какой антибиотик пить. Лично я не люблю флемоксин и не уверена, что есть необходимость продолжать именно данный препарат и в тоже время, не видя объективно ребенка, не могу давать лекарственные назначения.

Мамила 2014/03/19, #

спасибо. я, к сожалению. в ловушке. муж в командировке, родственники не помогают. поэтому нет возможности пойти в поликлинику и обследоваться у врачей. к слову сказать, 1.5 месяца назад ребенку вырезали липому под общим наркозом и анестезиолог был крайне недоволен нашими лимфоузлами и миндалинами. сказал, что нужно вырезать аденоиды.
а можно ли гулять при нашем положении, без температуры, но с таким налетом?

Анастасия Григорьевна Амаш 2014/03/19, #

Если ребенок не лихорадит, то гулять можно

Дарья Николаевна 2014/03/19, #

Вы сами говорите, что болезнь протекает по-другому, значит, это новая болезнь
что было в первый раз-сказать сложно, но больше напоминает энтеровирусную инфекцию, нежели истинную ангину, мазков, естественно, не сдавали. 5 дней антибиотика на ангину-очень мало, если уже на то пошло, курс-10 дней минимум
если ребенок умеет полоскать, можете попробовать, после еды выполаскивать, но не видя тот самый налет-строить предположения очень трудно, какая у вас болезнь и как себя вести

Мамила 2014/03/19, #

спасибо за ответ! ребенок только что проснулся, без температуры, бодр. приложила фото горлышка вчерашнее и сегодняшнее. надеюсь будет видно налет, сегодня уже совсем мало его, но появились вкрапления красные. ребенок, к сожалению, не умеет полоскать горло(. стоит ли мне продолжить прием антибиотиков без назначения врача?

Дарья Николаевна 2014/03/19, #

Гнойная ангина: причины возникновения и признаки

рецидив ангины у ребенкаГнойная ангина (другое название тонзиллит) — это воспаление миндалин.

Данное заболевание обычно вызывается вирусной или, реже, бактериальной инфекцией.

Часто у больных с рецидивами ангины возникает воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Миндалинами называются две небольшие железы, которые находятся по обе стороны от горла.

У маленьких детей они действуют как фильтры, улавливая микробы, которые могли бы войти через дыхательные пути и вызвать инфекцию. Также миндалины производят антитела для борьбы с инфекцией.

По мере того, как иммунная система ребенка развивается и крепнет, роль миндалин становятся менее важной. У большинства людей, организм способен бороться с инфекцией без помощи миндалин.

Удаление миндалин, как правило, рекомендуется только в том случае, если они доставляют проблемы, такие как рецидивы тонзиллита .

Гнойная ангина — это распространенный тип инфекции у детей, хотя может возникнуть и у взрослых. Ее необходимо лечить, потому что данное заболевание может привести к тяжелым осложнениям после ангины .

Признаки гнойной ангины включают:

  • боль в горле, которая может усилиться при глотании;
  • высокая температура (выше 38 градусов Цельсия);
  • кашель;
  • головную боль.

Обычно эти симптомы проходят в течение трех-четырех дней.

В большинстве случаев тонзиллит инициирован вирусной инфекцией, такой же, что вызывает простуду или грипп.

В некоторых случаях причиной этого заболевания может быть бактериальная инфекция, как правило, штамм бактерий, называемых стрептококков группы А.

Существуют четыре основных признака того, что ангина вызвана бактериальной, а не вирусной инфекцией:

  • высокая температура;
  • белые, заполненные гноем, пятна на миндалинах;
  • отсутствие кашля;
  • опухшие и болезненные лимфатические узлы.

Поскольку инфекция очень легко распространяется, очень важно попытаться избежать ее передачи другим людям.

  • Держаться подальше от общественных мест, таких как работа, школа или детский сад.
  • Кашлять и чихать только в платок и часто его стирать.
  • Мыть руки перед едой, после посещения туалета и, если возможно, после кашля и чихания.

Лечение гнойной ангины

Нет никаких особых способов лечения гнойной ангины у взрослых и детей, но есть несколько вещей, которые могут помочь облегчить ее симптомы:

  • Прием Парацетамола или Ибупрофена , чтобы помочь облегчить боль. Принимать их следует лишь после консультации с терапевтом.
  • Обильное питье.
  • Полноценный отдых.
  • Чем лучше полоскать горло при ангине. При боли в горле полощите горло теплой соленой водой (230 мл теплой воды, смешанной с 1 чайной ложки соли).

Если результаты исследований показывают, что ваш тонзиллит вызванбактериальной инфекцией. врач может назначить краткий курс пероральных антибиотиков .

Если тонзиллит вызван вирусом. антибиотики не будут работать, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно.

В то же время есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше, независимо от причины недуга. Они включают в себя:

  • Употребление теплых жидкостей, чтобы облегчить боль в горле.
  • Употребление мягких продуктов, таких как ароматизированный желатин, или яблочное пюре.
  • Использование увлажнителя воздуха в помещении( Читайте также Как определить влажность воздуха в квартире ).
  • Сосание леденцов, содержащих бензокаин или другие обезболивающие вещества.

В большинстве случаев, тонзиллит проходит в течение недели. Тем не менее, иногда эта болезнь периодически возвращается. Это состояние известно как хронический тонзиллит и в этом случае может быть необходимо хирургическое лечение.

Не стоит забывать, что ангина является опасным заболеванием, поэтому лечение гнойной ангины у детей и взрослых должно проводиться под наблюдением врача. См. также Гнойная ангина фото .

Источники: Комментариев пока нет!

03.11.15

Оглавление:

  • Симптомы ангины у ребенка
  • Лечение ангины у ребенка
  • Рецидивы и осложнения ангины
  • Профилактика от ангины

После установления врачом диагноза лечение ангины у детей в основном проводят с помощью антибиотиков. Для тех, кто не знает, что означает заболевание, то ангина — это заразная болезнь, передающаяся через капельную инфекцию. При ангине наблюдается сильная боль в горле, трудно глотать, беспокоит высокая температура, а иногда возникает и сильная головная боль.

рецидив ангины у ребенка

Симптомы ангины у ребенка

Симптомы ангины у ребенка развиваются в течение нескольких дней. Ее основные признаки — это:

  • сильная боль в горле, затрудняющая глотание (дети проявляют нежелание кушать);
  • миндалины увеличены, наблюдается гнойный налет, в крайних случаях — затрудненное дыхание;
  • боль с иррадиацией в ухо;
  • высокая лихорадка (до 40°C);
  • чувство слабости и общей разбитости;
  • боли в костях и суставах;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • отсутствие аппетита;
  • затрудненная речь.

Симптомы исчезают в течение нескольких дней. Слабость и субфебрильная температура могут сохраняться дольше. Ангина у детей может протекать с некоторыми осложнениями:

  • ревматическая лихорадка, в настоящее время редко наблюдается из-за эффективной антибиотикотерапии;
  • гломерулонефрит подозревается, когда у ребенка есть гематурия, отеки, повышенное артериальное давление;
  • абсцесс миндалин, являющийся местным осложнением, подозревается, когда ребенок имеет тризм, у него меняется тембр голоса, усиливается лихорадка, появляется неприятный запах изо рта;
  • синусит.

Диагноз ангина у ребенка чаще всего ставится на основании клинической картины и анамнеза. В сомнительных случаях можно провести бактериологическое исследование мазка из горла. Возможно также выполнение быстрого теста на стрептококк, результат которого доступен через 10 минут. Визуальное исследование может оказаться необходимым при подозрении осложнения (например, перитонзиллярный абсцесс).

На основании симптомов отличают ангину от обычного воспаления миндалин или воспаления горла. Ангиной болеют в основном дети 4-7 годов. При этом легко заболеть ангиной можно и в жаркую погоду. Заболевание чаще всего происходит весной и летом. К воспалению миндалин и глотки чаще всего приводят резкие изменения температуры, например, мороженое или охлажденные напитки в жаркие дни. Заражению способствует также забитый нос и дыхание через рот.

Вернуться к оглавлению

Лечение ангины у ребенка

Как лечить ангину у детей? Лечение бактериальной ангины у ребенка заключается в использовании врачом антибактериальной терапии. Когда подозревают, что причина болезни — вирусная инфекция, требуются лекарства от ангины для детей с жаропонижающим, противовоспалительным, местным обезболивающим действием. В случае обструкции дыхательных путей в лечении применяются ингаляционные методы — глюкокортикоиды. Лечение ангины должно продолжаться около 10 дней.

В ситуациях, когда увеличенные миндалины затрудняют дыхание или при подозрении осложнений, может оказаться нужной госпитализация. В облегчении боли в горле полезными могут быть сосательные леденцы и применение теплых компрессов на шею. Облегчение ребенку также приносит полоскание горла средствами с противовоспалительным действием, например, настоем из шалфея, ромашки или раствором поваренной соли (1 ложка на 0,5 л воды).

Для снижения температуры тела можно применять препараты, доступные в аптеках без рецепта. У детей до 12 года жизни в качестве препаратов с жаропонижающим действием не используйте салицилаты, например, ацетилсалициловую кислоту, учитывая возможность повреждения печени.

Во время лечения следует помнить о подходящей диете. Питание для больного должно быть жидким, лучше всего в виде каш, чтобы не раздражать еще больше горло. Можно давать супы, пудинги, вареные и протертые фрукты.

Блюда должны быть холодными или слегка теплыми. При лихорадке рекомендуется прием большого количества жидкости, например, слегка охлажденный чай с лимоном и медом. Если воспаление миндалин и глотки вызвано бактериями из группы стрептококков, после перенесенной болезни рекомендуется выполнение основных лабораторных исследований: анализ крови, СОЭ, общий анализ мочи и ЭКГ.

Вернуться к оглавлению

Рецидивы и осложнения ангины

У некоторых детей, особенно с пониженным иммунитетом, случаются рецидивы ангины даже каждые 2-3 недели. Если инфекция возвращается, следует сдать мазок из горла и определить, какой штамм бактерий вызывает ангину. Тогда для лечения заболевания можно точно подобрать антибиотик. Необходимо поддерживать иммунную систему ребенка. Рецидивирующая ангина требуют консультации у ларинголога. В случае гнойной ангины в некоторых случаях необходима процедура удаления миндалин.

http://respiratoria.ru/www.youtube.com/watch?v=zNAPJoRdZ1w

Когда лечение ангины начинается слишком поздно или длится слишком короткое время, возможно возникновение осложнений. Наиболее распространенное — это абсцесс миндалин. Абсцессы возникают чаще всего, когда ангина плохо поддается лечению, т. е. антибиотик не действует на данные штаммы бактерий, или доза препарата слишком маленькая. В лечении абсцесса необходимо хирургическое вмешательство и удаление гнойных образований. Дальнейшее лечение заключается в применении антибиотикотерапии приблизительно в течение 12 дней.

Какие осложнения могут возникнуть при прохождении ангины? Это:

  • воспаление придаточных пазух носа;
  • воспаление среднего уха;
  • воспаление лимфатических узлов шеи;
  • мастоидит;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • воспаление легких;
  • воспаление почек;
  • инфекционный эндокардит.

Рецидивы ангины, как правило, вызываются бактериями группы стрептококков. Стрептококки очень коварные болезнетворные микробы, так как они стимулируют иммунную систему для производства антител, которые могут нападать на сердце и почки. Частым осложнением рецидивирующих бактериальных инфекций является гипертрофия миндалин. Симптомами осложнения являются насморк, головные боли, затруднение дыхания и глотания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика от ангины

Как избежать заражения ангиной? Профилактика заключается в основном в изоляции ребенка от больных и в раннем включении антибиотиков в лечение. Следует приучать малыша к изменению погоды, скачкам температуры или непредвиденным ситуациям, например, промокшая обувь. Хорошим вариантом здесь будет закалка. Ребенок должен как можно больше двигаться и проводить время на свежем воздухе. Специалисты рекомендуют ежедневно 2 часа прогулки.

В квартире не должно быть слишком жарко, т.е. температура не должна превышать 19-20 градусов. Кроме того, следует помнить о систематическом проветривании помещения и абсолютном запрете курения. Можно закалять ребенка под душем попеременно теплой и холодной водой и рекомендовать ему ходить по квартире босиком и в легкой одежде.

Вне дома нужно обращать внимание на то, как ребенок одет.

Очень важно, чтобы он не перегревался. Нужно, чтобы он как можно больше двигался: бегал, ездил на велосипеде, плавал и т. д. В случае закаливания очень важна систематичность. Благодаря ей организм разовьет свои методы обороны. Очень хорошей идеей является изменение климата: выезд в горы, на море, в деревню или в санаторий минимум на 2 недели. Тогда организм проходит своего рода тренировку иммунной системы, чтобы адаптироваться к новым условиям.

Наверх к главному меню

Добрый день. Дочери 3.5 года. 2 недели назад у неё была ангина. 5 дней температура была почти 40 градусов. Ребенок был очень вялый, температура практически не сбвалась. Ничего не ела, только пила. Горло красное, белый налет на миндалинах, соплей и кашля не было. На третий день врач прописала антибиотик (флемоксин солютаб), Пропили 5 дней. После того как температура спала во рту выскочил ужасный налет (типа стоматита): у зубов десна кровили, все небо, десны и миндалины с горлом в белом налете, типа язвочек. Врач нас предупреждала, что такое может выскочить. Мазали Холисалом. Ребенку даже сложно было говорить. Очень сильно похудела. Вроде как все прошло, 5 дней ребенок был бодр и весел, хорошо кушал, и в субботу опять начала подниматься температура. в понедельник вызвала врача, она сказала, что похоже на рецидив ангины. Но в этот раз болезнь протекает по-другому. При температуре 39 ребенок активен, кушает, играет. На боль в горле не жалуется, хотя там на миндалинах опять этот белый налет. Кашля нет, но ребенок стал говорить в нос, хотя соплей нет. Врач приходил не мой (мой на больничном), ничего толком не сказала, сказала будет хуже — звоните. Нет возможности пойти сдать анализы (я одна дома с двумя маленькими детьми, помочь сейчас некому). Максимум, что могу сделать — это вызвать платного Лора на дом, но он тоже никакой специалист. Очень боюсь осложнений от ангины. На сегодня дочь бодрая, температура 37 с хвостиком, не сбиваю. Налет становится меньше, но он меня пугает. помогите разобраться в ситуации. Можно ли чем—то его убрать самостоятельно? Стоит ли вызывать лора?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *